一位母親帶上六歲的小孩慶慶看來皮膚瘀斑,小孩說有點兒癢,不疼。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),慶慶腿部及屁股遍布大小不一的暗紫色淤點,基本上對稱遍布;慶慶說從早晨腹部一陣陣疼。說著他要去排便,醫(yī)師給他們個紙箱,使他留些排泄物查驗,他拿回家的是鮮紅色膿血便。慶慶的下腹有輕微壓疼但無肌焦慮不安,沒發(fā)現(xiàn)他的脾大。慶慶還說他的膝蓋骨和膝關節(jié)有一些痛,當日查驗骨關節(jié)不紅不腫。醫(yī)師先在慶慶的左上臂屈側無淤點肌膚上劃了個直徑2.5cm的圓形,隨后用量血壓器的血壓袖帶纏在慶慶的左上臂上,加油打氣充壓,臨時斷開血液,不斷約五分鐘后松掉。這時候由此可見上臂肌膚上發(fā)生了很多針頭大的新出血點,細心一數(shù),圈里出血點竟有14個。醫(yī)生說“束臂試驗”呈陽性,紫癜是因為血管壁變病造成。能夠基本確診:“過敏紫癜”。
為避免病況發(fā)展趨勢,收慶慶住了院。住院治療第二天確實發(fā)生了膝蓋骨發(fā)脹,又排了2次頑強排便。住院治療前后左右,還干了好多種查驗檢驗,最終診斷為“許蘭-亨諾綜合癥”——過敏紫癜的一種獨特種類。
“紫癜”就是指血夜?jié)B出血管外,在皮下組織、粘膜下出血的一組病癥的統(tǒng)稱。從外邊看著發(fā)現(xiàn)肌膚上發(fā)生出血點、瘀點、淤點等。紫癜出血的緣故可歸為毛細血管系統(tǒng)軟件變病和血液系統(tǒng)變病兩大類。過敏紫癜屬毛細血管系統(tǒng)軟件變病種類,是由于毛細管遭受過敏危害造成的出血病癥,因此 又叫“出血性毛細管中毒了癥”。國外倆位叫許蘭和亨諾的醫(yī)師最開始發(fā)現(xiàn)這類紫癜常與此同時有消化系統(tǒng)及骨關節(jié)內(nèi)出血的病癥共存,因而此病又叫“許蘭-亨諾綜合癥”。
追責此病的過敏源很有可能很普遍,有病菌、病毒感染和裂頭蚴的感柒要素;抗菌素等藥品要素;魚、蝦、海產(chǎn)品等過敏事件及其對蜂花粉自然環(huán)境污染物質皮膚過敏等。慶慶很有可能近期吃的食物太錯亂、不清潔相關。她母親說近期家中吃的魚類、蝦類海產(chǎn)品許多 ,小孩嘴壯,吃起來沒有數(shù),很有可能這恰好是引起過敏的原因。
為預防過敏紫癜,父母應當留意的是:
避開過敏源 如已發(fā)現(xiàn)或猜疑某類綠色植物、藥品、食材、微生物菌種等皮膚過敏要素,應防止小孩觸碰發(fā)病要素,如能造成皮膚過敏的食材或藥品,立即操縱感柒,去除疾病、祛除裂頭蚴。
合理飲食 宜多食口味淡、富有營養(yǎng)成分及易于消化的食材,多食新鮮水果、新鮮水果、小動物肝等,補充營養(yǎng)元素C、維生素K1。
忌食香燥、辛辣食物及魚、蝦、蟹等物;不必探險食用從沒吃過的很有可能會造成皮膚過敏的食材。
一旦發(fā)現(xiàn)紫癜或此病別的病癥,應嚴實觀查出血位置、出血量及缺鐵性貧血水平。若有出現(xiàn)異常,應立即就診查驗,確立確診,不能耽擱醫(yī)治。
濟南第一中心醫(yī)院主任醫(yī)生 王有國