神經(jīng)類遺傳病包括哪些
神經(jīng)類遺傳病主要包括染色體異常、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病和代謝性遺傳病五大類。
1、染色體異常：
唐氏綜合征、脆性X染色體綜合征等由染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常引起。產(chǎn)前診斷可通過(guò)羊水穿刺、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)篩查，出生后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、藥物控制癲癇等癥狀。特定病例可考慮干細(xì)胞移植等新型療法。
2、單基因遺傳?。?/h3>
亨廷頓舞蹈癥、脊髓性肌萎縮癥等由單一基因突變導(dǎo)致。基因檢測(cè)可確診，治療包括對(duì)癥藥物如丁苯那嗪控制舞蹈癥狀，Spinraza靶向治療SMA，嚴(yán)重病例需呼吸支持等綜合管理。
3、多基因遺傳?。?/h3>
自閉癥譜系障礙、癲癇等受多基因與環(huán)境共同影響。行為干預(yù)訓(xùn)練改善社交能力，抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦控制發(fā)作，經(jīng)顱磁刺激等物理療法輔助治療。
4、線粒體遺傳?。?/h3>
Leigh綜合征、MELAS綜合征等因線粒體DNA突變影響能量代謝。輔酶Q10、左旋肉堿等代謝支持治療，生酮飲食調(diào)節(jié)能量供應(yīng)，重癥需多學(xué)科協(xié)作管理心腦并發(fā)癥。
5、代謝性遺傳病：
苯丙酮尿癥、戈謝病等由酶缺陷導(dǎo)致代謝異常。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)，苯丙酮尿癥采用低苯丙氨酸飲食，戈謝病需酶替代治療，肝移植適用于特定代謝性疾病。
神經(jīng)遺傳病患兒需定制個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案，如MCT飲食補(bǔ)充能量；適度物理訓(xùn)練維持肌肉功能；居家護(hù)理注意預(yù)防感染，定期監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo)。建立包含神經(jīng)科、遺傳科、康復(fù)科的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)至關(guān)重要，同時(shí)通過(guò)遺傳咨詢?cè)u(píng)估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后，建議確診家庭加入患者互助組織獲取社會(huì)支持。
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