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吃完避孕藥為什么會(huì)流血會(huì)多久

女性健康編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 避孕 避孕藥

服用避孕藥后出血多由激素波動(dòng)引起,持續(xù)時(shí)間通常3-7天,與藥物類型、個(gè)體差異相關(guān)。

1、激素調(diào)整:

避孕藥含雌激素和孕激素,突然改變體內(nèi)激素水平可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落。短效避孕藥調(diào)整期常見(jiàn)點(diǎn)滴出血,長(zhǎng)效避孕藥可能引發(fā)突破性出血。持續(xù)用藥3個(gè)月后多數(shù)人適應(yīng),出血減少。漏服藥物時(shí)激素驟降更易出血,需嚴(yán)格按時(shí)服藥。

2、藥物類型:

緊急避孕藥因高劑量孕激素,70%使用者3-5天內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血。短效避孕藥在服藥初期1-2周可能點(diǎn)滴出血,持續(xù)用藥后消失。含20μg雌激素的低劑量藥比30μg的更易導(dǎo)致不規(guī)則出血,可遵醫(yī)囑更換藥品種類。

3、個(gè)體差異:

體重指數(shù)超過(guò)25可能降低藥物吸收率,增加出血概率。吸煙者血管收縮功能受影響,出血時(shí)間延長(zhǎng)1-2天。多囊卵巢綜合征患者激素紊亂,服藥后出血可能持續(xù)10天以上,建議配合二甲雙胍調(diào)節(jié)。

4、病理因素:

持續(xù)出血超2周需排查宮頸息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。子宮內(nèi)膜異位癥患者服藥后出血量較大,可配合GnRH抑制劑治療。甲狀腺功能異常影響激素代謝,甲減患者出血時(shí)間延長(zhǎng)30%-50%。

5、應(yīng)對(duì)措施:

點(diǎn)滴出血期間保持外陰清潔,避免盆浴。出血量接近月經(jīng)時(shí),可服用氨甲環(huán)酸止血。突破性出血超5天,醫(yī)生可能建議增加雌激素劑量或改用三相片。記錄出血周期幫助調(diào)整用藥方案,配合陰道B超監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度。

飲食多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,維生素C促進(jìn)鐵吸收。出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦,出血量多時(shí)每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾。長(zhǎng)期服藥者每年檢查肝腎功能,40歲以上女性需監(jiān)測(cè)凝血功能。

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