陰部撕裂怎么護(hù)理
陰部撕裂需根據(jù)損傷程度選擇護(hù)理方式，輕度裂傷可通過(guò)清潔消毒、藥物修復(fù)、避免摩擦促進(jìn)愈合，中重度需及時(shí)就醫(yī)縫合。
1、清潔消毒：
每日用溫水或生理鹽水沖洗外陰2-3次，動(dòng)作輕柔避免二次損傷。排便后建議使用醫(yī)用棉球蘸取0.05%聚維酮碘溶液由前向后擦拭，自然分娩后的會(huì)陰側(cè)切傷口可選用苯扎氯銨稀釋液濕敷。禁止使用肥皂或沐浴露直接接觸傷口。
2、藥物修復(fù)：
表皮層裂傷可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，深度裂傷需配合使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。疼痛明顯者可短期外用利多卡因乳膏，產(chǎn)后會(huì)陰腫脹可用硫酸鎂溶液冷敷。哺乳期女性用藥需避開(kāi)雌激素類(lèi)軟膏。
3、減少摩擦：
穿著100%純棉寬松內(nèi)褲，夜間睡眠可暫時(shí)不穿內(nèi)褲保持通風(fēng)。使用產(chǎn)褥期專(zhuān)用U型坐墊分散壓力，避免騎跨動(dòng)作。性生活需完全愈合后恢復(fù)，通常淺表裂傷需2周，深層肌肉損傷需4-6周。
4、促進(jìn)愈合：
傷口結(jié)痂期可照射紅外線(xiàn)理療燈距離30cm，每次15分鐘，加速局部血液循環(huán)。排便困難者口服乳果糖軟化糞便，咳嗽時(shí)用手按壓傷口減少?gòu)埩?。糖尿病患者需?yán)格控制血糖在6-8mmol/L。
5、就醫(yī)指征：
出現(xiàn)傷口滲膿、發(fā)熱超過(guò)38℃、劇烈疼痛或出血量浸透衛(wèi)生巾需急診處理。三度裂傷涉及肛門(mén)括約肌需立即手術(shù)修復(fù)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。陳舊性裂傷伴陰道松弛者可考慮后期行會(huì)陰體重建術(shù)。
護(hù)理期間增加蛋白質(zhì)攝入，每日保證魚(yú)肉蛋奶達(dá)200g，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免辛辣刺激食物，可做凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。使用產(chǎn)褥墊代替衛(wèi)生巾減少粘連，監(jiān)測(cè)傷口愈合情況需每日拍照對(duì)比。產(chǎn)后會(huì)陰水腫者可將冷藏后的產(chǎn)婦衛(wèi)生巾敷于患處，每次不超過(guò)10分鐘。合并痔瘡者需同步治療，排便后可用智能馬桶溫水沖洗。絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏易發(fā)生裂傷，可短期使用雌三醇乳膏改善黏膜彈性。
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