骨折的治療方法有哪些

骨折的治療方法主要有臥床靜養(yǎng)、石膏固定、藥物治療、手術治療、康復訓練等。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,可能伴隨疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
輕微骨折或穩(wěn)定性骨折可通過臥床靜養(yǎng)促進愈合。需避免患肢負重,使用軟墊抬高患肢減輕腫脹,期間配合冷敷緩解疼痛。臥床期間應定期翻身預防壓瘡,適當活動未受累關節(jié)防止肌肉萎縮。
閉合性骨折多采用石膏或支具外固定。石膏需保持干燥清潔,觀察末梢血運,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需及時就醫(yī)調(diào)整松緊度。兒童骨折通常4-6周可拆除,成人需6-8周,期間須定期復查X線評估對位情況。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥;骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物;開放性骨折需注射破傷風抗毒素預防感染。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑使用。
粉碎性骨折或關節(jié)內(nèi)骨折常需手術干預。鋼板螺釘內(nèi)固定適用于長骨骨折,髓內(nèi)釘固定多用于股骨、脛骨骨折,外固定架則用于嚴重開放性骨折。術后需預防深靜脈血栓,早期進行肌肉等長收縮訓練。
拆除固定裝置后需逐步開展康復鍛煉。初期進行關節(jié)被動活動度訓練,中期加入抗阻運動恢復肌力,后期通過平衡訓練重建運動協(xié)調(diào)性。水中運動對負重關節(jié)康復尤為有益,但需在專業(yè)康復師指導下進行。
骨折恢復期間應保證每日500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)攝入,多食用西藍花、豆腐等富含維生素K的食物促進骨愈合。戒煙限酒避免影響血供,適度曬太陽幫助維生素D合成??祻陀柧毿柩驖u進,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應立即停止并復診。定期隨訪至骨折線完全消失,一般需3-6個月達到臨床愈合標準。
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