小兒外耳道濕疹怎么辦
小兒外耳道濕疹可通過保持局部清潔干燥、避免抓撓刺激、使用外用藥物、口服抗組胺藥物、就醫(yī)治療等方式改善。小兒外耳道濕疹通常與過敏反應(yīng)、局部潮濕、皮膚屏障受損、感染因素、遺傳易感性等原因有關(guān)。
1、保持清潔干燥
每日用溫水輕柔清洗外耳道，避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后需用干凈棉簽吸干水分，或使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持距離吹干。耳道潮濕可能加重濕疹，游泳或洗澡時(shí)可使用防水耳塞。家長需注意觀察耳道分泌物性狀，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2、避免抓撓刺激
剪短患兒指甲并磨平邊緣，夜間可佩戴純棉手套。避免使用毛絨玩具或化纖材質(zhì)的寢具。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解，溫度控制在20-25攝氏度。家長需制止患兒抓撓行為，反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染或苔蘚樣變。
3、外用藥物
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷，干燥后涂抹氧化鋅軟膏。慢性肥厚性皮損可短期使用氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。藥物涂抹前需清潔患處，薄涂后輕輕按摩至吸收。家長需遵醫(yī)囑控制激素類藥物使用周期。
4、口服抗組胺藥物
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。藥物可能引起嗜睡副作用，建議晚間服用。合并細(xì)菌感染需配合阿奇霉素顆?；蝾^孢克洛干混懸劑，真菌感染需使用伊曲康唑口服液。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)耳道流膿、發(fā)熱或聽力下降需及時(shí)就診耳鼻喉科。中重度濕疹可能需紫外線照射治療，頑固病例需排查食物過敏原。治療期間定期復(fù)查，避免自行調(diào)整用藥方案。合并鼓膜穿孔或中耳炎時(shí)需同步進(jìn)行耳部專科處理。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)帽子，避免羊毛等易致敏材質(zhì)接觸耳部。飲食上減少芒果、海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物，增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食材。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。洗澡水溫不超過38攝氏度，時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。若濕疹反復(fù)發(fā)作超過2個(gè)月或皮損擴(kuò)散至面部頸部，需進(jìn)行過敏原檢測(cè)與免疫調(diào)節(jié)治療。
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