左側(cè)睪丸有一團(tuán)東西是什么原因引起的

左側(cè)睪丸出現(xiàn)團(tuán)塊可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤或腹股溝疝等原因引起。睪丸區(qū)域的異常團(tuán)塊需結(jié)合觸診特征、伴隨癥狀及影像學(xué)檢查綜合判斷,建議盡早就診泌尿外科明確診斷。
精索靜脈叢異常擴(kuò)張可形成蚯蚓狀團(tuán)塊,多見于左側(cè)睪丸上方。久站后墜脹感明顯,平臥時(shí)團(tuán)塊可能縮小??赡芘c靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪感染形成的炎性包塊常伴紅腫熱痛,可能由大腸桿菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致。急性期需臥床休息,冰敷緩解腫脹,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作需排除結(jié)核感染。
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚形成囊性團(tuán)塊,透光試驗(yàn)陽性。先天性因素或外傷均可引發(fā),體積較大時(shí)可出現(xiàn)墜脹感。少量積液可觀察,明顯腫大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),禁用穿刺抽液避免感染。
無痛性實(shí)性團(tuán)塊需高度警惕生殖細(xì)胞腫瘤,可能伴睪丸質(zhì)地變硬。絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物檢測及超聲檢查可輔助診斷。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出形成可復(fù)性包塊,咳嗽時(shí)明顯。長期站立、慢性咳嗽等腹壓增高為主要誘因。嬰幼兒可能自愈,成人需行疝修補(bǔ)術(shù),避免發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸管壞死。
日常應(yīng)避免久坐久站,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。每月可自行檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)團(tuán)塊增大、質(zhì)地改變或出現(xiàn)疼痛發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)。禁止盲目熱敷或擠壓腫塊,睪丸區(qū)域檢查推薦上午就診,此時(shí)陰囊松弛便于觸診。治療期間應(yīng)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度體力勞動(dòng)。
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