左側(cè)睪丸痛怎么回事

左側(cè)睪丸痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
細(xì)菌或病毒感染可能引起睪丸炎,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅、排尿灼熱感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托帶抬高局部。
尿道細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致附睪炎,多與前列腺炎或尿路感染相關(guān)。典型表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹痛并向腹股溝放射,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素顆粒、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。期間應(yīng)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。
精索靜脈回流受阻會(huì)造成陰囊靜脈叢擴(kuò)張,多見(jiàn)于左側(cè)。長(zhǎng)時(shí)間站立后疼痛加重,可能伴隨睪丸萎縮或不育。輕度可穿專用內(nèi)褲托護(hù),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免久坐久站可緩解癥狀。
睪丸系帶過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致睪丸突發(fā)旋轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。表現(xiàn)為患側(cè)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,陰囊外觀呈橫位。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)12小時(shí)需睪丸固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域產(chǎn)生牽涉痛。多伴有血尿、尿頻尿急等排尿異常??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)左側(cè)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈活動(dòng)或自行熱敷,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。如疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往泌尿外科就診。夜間突發(fā)劇痛可直接到急診科處理,避免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。
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