大牙兩側(cè)齲齒怎么辦
關(guān)鍵詞：
齲齒
大牙兩側(cè)齲齒可通過窩溝封閉、樹脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、拔牙后義齒修復(fù)等方式治療。齲齒通常由細菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、唾液分泌減少等原因引起。
1、窩溝封閉
適用于早期淺齲未累及牙本質(zhì)的情況。通過流動樹脂封閉大牙咬合面的窩溝裂隙，阻止細菌和食物殘渣堆積。治療過程無痛，無須磨除健康牙體組織。需每半年復(fù)查封閉劑完整性，避免脫落導(dǎo)致二次齲壞。對兒童恒磨牙及成人深窩溝牙齒效果顯著。
2、樹脂充填
針對已形成齲洞的中度齲齒。清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂材料分層充填，可恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。相比銀汞合金更美觀，但需嚴格隔濕操作。術(shù)后可能出現(xiàn)冷熱敏感，通常2周內(nèi)自行緩解。避免用患牙咬硬物以防充填體折裂。
3、嵌體修復(fù)
適用于大面積缺損但牙髓健康的齲齒。采用全瓷或金屬定制嵌體，比直接充填更耐用。需磨除少量健康牙體制備固位形，通過粘接技術(shù)固定。修復(fù)后需定期檢查邊緣密合度，防止微滲漏引發(fā)繼發(fā)齲。咀嚼效率可恢復(fù)至天然牙水平。
4、根管治療
當(dāng)齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時需進行。徹底清除感染牙髓，消毒根管后嚴密充填。治療分2-3次完成，術(shù)后建議全冠修復(fù)保護薄弱牙體?？赡艹霈F(xiàn)暫時性咬合不適，若持續(xù)腫痛需復(fù)查。成功率達90%以上，可保留患牙避免拔除。
5、拔牙修復(fù)
針對齲壞嚴重?zé)o法保留的殘根殘冠。拔牙后1-3個月可選擇種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)。種植牙需評估骨量條件，固定橋需磨改鄰牙，活動義齒需每日清潔。缺牙不及時修復(fù)會導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長等咬合紊亂問題。
日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清潔鄰面。每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時干預(yù)。減少碳酸飲料和精制糖攝入，餐后清水漱口。兒童可定期涂氟增強牙釉質(zhì)抗齲能力。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛需立即就診，避免炎癥擴散加重治療難度。
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