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小寶寶發(fā)燒了該怎么辦呢

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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小寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼輔助降溫,每次擦拭時(shí)間不超過10分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。注意觀察寶寶皮膚反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)增加體液流失,建議少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用稀釋的蘋果汁,避免含糖飲料。每次喂水量為5-10毫升,每日總量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液。

3、調(diào)整環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著單層棉質(zhì)衣物,避免包裹過厚。定時(shí)開窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹。使用加濕器時(shí)注意每日清洗,防止細(xì)菌滋生。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度。

4、觀察癥狀

每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況、皮疹等伴隨癥狀。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或持續(xù)發(fā)燒超過24小時(shí)需立即就醫(yī)。出現(xiàn)抽搐、嘔吐、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)呼叫急救。

5、藥物干預(yù)

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。避免使用阿司匹林等水楊酸類藥物。栓劑適用于嘔吐患兒,但需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。

家長(zhǎng)需保持寶寶充分休息,暫停輔食添加,選擇易消化的米湯、粥類食物?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體溫3天。注意觀察大小便性狀,出現(xiàn)腹瀉或便秘應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食。建議記錄發(fā)燒時(shí)間、最高溫度、用藥情況等信息,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。保持皮膚清潔干燥,特別是頸部、腹股溝等褶皺部位。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。

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