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眼底黃斑病怎么治

眼科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 黃斑 眼底黃斑病

眼底黃斑病可通過激光治療、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式治療。眼底黃斑病通常與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、高血壓、高血糖等原因有關(guān),表現(xiàn)為中央視力下降、視物變形、色覺異常等癥狀。

1、激光治療

激光治療適用于黃斑區(qū)出現(xiàn)滲漏或新生血管的病例,通過激光封閉異常血管減少滲漏。治療需在專業(yè)眼科醫(yī)生操作下進(jìn)行,可能需要重復(fù)進(jìn)行。治療后可能出現(xiàn)短暫視力模糊,需避免揉眼并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

2、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物

雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等藥物可抑制新生血管生長(zhǎng),需每月注射1次。注射前需進(jìn)行眼表消毒,注射后可能出現(xiàn)眼壓升高或結(jié)膜出血。該治療對(duì)濕性黃斑變性效果顯著,需配合光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)病情。

3、光動(dòng)力療法

光動(dòng)力療法聯(lián)合維替泊芬注射,通過激活光敏劑選擇性破壞異常血管。治療前需避光48小時(shí),治療后需戴墨鏡防護(hù)。該療法對(duì)典型性黃斑變性有效,可能需要3-6個(gè)月重復(fù)治療,治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

4、手術(shù)治療

玻璃體切除術(shù)適用于黃斑前膜或黃斑裂孔病例,可解除視網(wǎng)膜牽引。術(shù)后需保持俯臥位1-2周,使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)適用于特定類型病變,但可能造成視物旋轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。

5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)、維生素C、維生素E及鋅等營(yíng)養(yǎng)素有助于保護(hù)黃斑。每日攝入10毫克葉黃素可降低病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),建議多食用菠菜、羽衣甘藍(lán)等深色蔬菜。需避免高脂飲食,控制血糖血壓在正常范圍。

黃斑病變患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查眼底檢查,使用阿姆斯勒方格表自查視物變形情況。外出佩戴防藍(lán)光眼鏡,閱讀時(shí)保證充足光照。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及潛水等可能引起眼壓波動(dòng)的活動(dòng),保持規(guī)律作息有助于延緩病情進(jìn)展。若出現(xiàn)突然視力下降需立即就醫(yī)。

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