急性扁桃體炎的并發(fā)癥有哪些

急性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫、中耳炎、風濕熱、腎小球腎炎、敗血癥等并發(fā)癥。急性扁桃體炎主要由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀,需及時就醫(yī)治療。
扁桃體周圍膿腫是急性扁桃體炎常見的并發(fā)癥,多由細菌感染擴散至扁桃體周圍間隙導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈咽痛、吞咽困難、張口受限等癥狀,嚴重時可引發(fā)呼吸困難。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等,必要時需穿刺引流或手術(shù)切開排膿。
急性扁桃體炎可能通過咽鼓管逆行感染引發(fā)中耳炎,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)特點更易發(fā)生。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物,同時需控制鼻腔分泌物以減輕咽鼓管阻塞。
鏈球菌感染引起的急性扁桃體炎可能誘發(fā)風濕熱,屬于自身免疫反應(yīng)。典型癥狀包括游走性關(guān)節(jié)痛、環(huán)形紅斑、心臟炎等。治療需早期足量使用青霉素如注射用芐星青霉素,并配合阿司匹林腸溶片抗炎,同時需長期預(yù)防性用藥。
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多在扁桃體炎后1-3周發(fā)生,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫及高血壓。治療需限制鹽分攝入,使用注射用青霉素鈉控制感染,必要時需配合呋塞米片利尿降壓,嚴重者需透析治療。
免疫力低下患者可能出現(xiàn)細菌入血導(dǎo)致的敗血癥,表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、血壓下降、意識模糊等全身中毒癥狀。需緊急住院治療,靜脈使用注射用美羅培南、萬古霉素注射液等廣譜抗生素,同時進行液體復(fù)蘇等支持治療。
急性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息,多飲水,進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋等,避免辛辣刺激飲食。保持口腔清潔,可用復(fù)方氯己定含漱液漱口。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。愈后需加強鍛煉增強體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染復(fù)發(fā)。
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