腹部動(dòng)脈血管瘤破裂后能活多久呀
腹部動(dòng)脈血管瘤破裂后生存時(shí)間差異較大，從數(shù)小時(shí)到長(zhǎng)期存活均有可能，具體與破裂程度、搶救時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
若破裂后迅速接受急診手術(shù)止血并成功修復(fù)血管，患者可能長(zhǎng)期存活。搶救成功的關(guān)鍵在于快速識(shí)別癥狀，如突發(fā)劇烈腹痛、休克等，并立即送往具備血管外科急救能力的醫(yī)院。及時(shí)行血管介入栓塞或開放手術(shù)可有效控制出血，術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)可降低多器官衰竭風(fēng)險(xiǎn)。部分患者經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù)接近正常生活，但需終身控制高血壓并定期復(fù)查。
若發(fā)生不可逆的大出血或延誤治療，生存時(shí)間可能僅數(shù)小時(shí)。高齡、瘤體巨大或合并心腦血管疾病的患者預(yù)后較差。動(dòng)脈瘤破裂后24小時(shí)內(nèi)死亡率較高，主要死因?yàn)槭а孕菘嘶驈浬⑿匝軆?nèi)凝血。即使度過急性期，后續(xù)可能面臨腎功能衰竭、腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，需多次手術(shù)干預(yù)。
確診腹部動(dòng)脈瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖，戒煙并定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪。突發(fā)持續(xù)性腹痛伴血壓下降時(shí)須立即平臥并呼叫急救，任何延誤都可能影響預(yù)后。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，避免增加腹壓動(dòng)作，每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲或CT。
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