兒童尿檢白細(xì)胞高是怎么回事
兒童尿檢白細(xì)胞高可能由尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、劇烈運(yùn)動(dòng)或標(biāo)本污染等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、調(diào)整生活習(xí)慣、復(fù)查尿常規(guī)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、尿路感染
尿路感染是兒童尿白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因，可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物治療。家長(zhǎng)需注意孩子會(huì)陰部清潔，鼓勵(lì)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、急性腎炎
鏈球菌感染后腎炎可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞增多，常伴隨血尿、眼瞼浮腫等癥狀。治療需使用青霉素V鉀片控制感染，配合氫氯噻嗪片利尿消腫。發(fā)病期間家長(zhǎng)應(yīng)限制孩子鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石刺激尿路黏膜可引起白細(xì)胞滲出，可能伴有腰痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。建議增加飲水量至每日1500毫升以上，避免高草酸飲食。
4、劇烈運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過(guò)性尿白細(xì)胞增高，屬于生理性改變。通常無(wú)其他不適癥狀，休息24小時(shí)后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。家長(zhǎng)無(wú)須特殊處理，但需避免孩子運(yùn)動(dòng)后立即留取尿標(biāo)本。
5、標(biāo)本污染
留尿過(guò)程中混入分泌物可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果，尤其常見(jiàn)于未清潔外陰的女童。建議家長(zhǎng)按規(guī)范采集清潔中段尿，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行導(dǎo)尿取樣復(fù)查。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子每日飲水1500毫升以上的習(xí)慣，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入，限制高糖高鹽食物。尿路感染患兒痊愈后建議每月復(fù)查尿常規(guī)1次，連續(xù)3個(gè)月。若孩子出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或尿量明顯減少，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)疾病。
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