小兒腦膜炎是什么癥狀
小兒腦膜炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等。小兒腦膜炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起，可能伴隨驚厥、嗜睡、前囟膨隆等癥狀。建議家長及時帶孩子到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，避免延誤治療。
1、發(fā)熱
小兒腦膜炎早期常出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可能超過39攝氏度，且退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或四肢冰涼。家長需密切監(jiān)測體溫變化，避免使用酒精擦浴等不當降溫方式。
2、頭痛
年長兒童可明確表述頭部脹痛或炸裂樣疼痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、拍打頭部。頭痛多因顱內(nèi)壓增高刺激腦膜所致，在咳嗽或低頭時加重。病毒性腦膜炎可能出現(xiàn)輕度頭痛，細菌性感染則疼痛更為劇烈。家長發(fā)現(xiàn)異?？摁[應(yīng)警惕神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、嘔吐
患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，與進食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作。這種嘔吐由顱內(nèi)壓升高刺激延髓嘔吐中樞引起，常伴隨食欲減退。新生兒可表現(xiàn)為拒奶或喂養(yǎng)困難。家長需注意防止嘔吐物誤吸，保持呼吸道通暢。
4、頸項強直
檢查時可發(fā)現(xiàn)患兒頸部肌肉僵硬，被動屈頸時有明顯抵抗。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，細菌性腦膜炎更為顯著。嬰幼兒可能出現(xiàn)角弓反張姿勢或拒絕抬頭。家長切勿強行活動患兒頸部，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
5、意識障礙
病情進展可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁或昏迷等意識改變，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重受累。部分患兒會出現(xiàn)驚厥發(fā)作或肢體癱瘓?；撔阅X膜炎可能迅速出現(xiàn)意識模糊。家長發(fā)現(xiàn)患兒反應(yīng)遲鈍或呼叫不醒時需立即送醫(yī)。
小兒腦膜炎患兒應(yīng)保持安靜臥床，避免強光刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐保證營養(yǎng)攝入?；謴?fù)期可進行適度的肢體活動促進功能康復(fù)，但需避免劇烈運動。家長需遵醫(yī)囑復(fù)查腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查，觀察是否有腦積水等后遺癥。日常注意增強兒童免疫力，按時接種流腦、肺炎球菌等疫苗，減少人群密集場所暴露。
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