小兒呼吸急促有喘息聲怎么辦
小兒呼吸急促有喘息聲可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、使用支氣管擴(kuò)張劑、抗感染治療、吸氧等方式治療。小兒呼吸急促有喘息聲通常由呼吸道感染、支氣管哮喘、過敏反應(yīng)、先天性氣道異常、異物吸入等原因引起。
及時清理鼻腔及口腔分泌物,使用生理鹽水滴鼻劑軟化鼻痂后輕柔清除。對于痰液黏稠的患兒可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒幫助稀釋痰液。保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道干燥。
將患兒抱起呈半臥位或端坐位,頭部稍后仰有助于打開氣道。避免平臥位加重呼吸困難,哺乳期嬰兒可采取頭高腳低斜抱姿勢。家長需密切觀察患兒呼吸頻率及口唇顏色變化。
對于支氣管痙攣引起的喘息,可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑或異丙托溴銨霧化溶液。急性發(fā)作時家長應(yīng)按規(guī)范操作霧化器,給藥后觀察喘息緩解情況。嚴(yán)重喘息可聯(lián)合布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。
細(xì)菌性呼吸道疾病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。病毒性感染以對癥治療為主,家長需監(jiān)測體溫變化。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑,完成規(guī)定療程。
當(dāng)血氧飽和度下降時需及時進(jìn)行氧療,使用鼻導(dǎo)管或面罩以低流量給氧。家長應(yīng)避免擅自調(diào)節(jié)氧流量,定期用血氧儀監(jiān)測指標(biāo)。嚴(yán)重呼吸衰竭需配合醫(yī)生進(jìn)行無創(chuàng)通氣支持。
家長應(yīng)保持患兒所處環(huán)境空氣流通,避免接觸冷空氣及二手煙。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋呼吸道分泌物,選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食。記錄每日癥狀變化及用藥情況,定期復(fù)查肺功能。若出現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)增快、三凹征明顯、嗜睡或煩躁不安等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。日常注意預(yù)防呼吸道感染,過敏體質(zhì)患兒需遠(yuǎn)離已知致敏原。
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