斷牙必須拔除牙根嗎

斷牙不一定必須拔除牙根,需根據(jù)牙根損傷程度和牙齒保留條件綜合判斷。若牙根完整且具備修復(fù)條件,可通過根管治療、樁核冠修復(fù)等方式保留;若牙根嚴重折斷或感染無法控制,則需拔除。
牙根保留的常見情況包括牙根長度足夠、無嚴重縱裂或根尖炎癥。通過根管治療清除感染后,牙醫(yī)可能采用纖維樁加固剩余牙體,再以全冠修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能。此類修復(fù)方式能維持牙槽骨高度,避免鄰牙移位。對于前牙區(qū)斷根,保留牙根有助于維持美觀和發(fā)音功能。部分病例中,即使牙冠完全缺失,保留的健康牙根仍可作為種植體或活動義齒的支撐基礎(chǔ)。
需拔除牙根的情況多見于根折線延伸至根尖三分之一、根尖周大面積陰影或牙根嚴重吸收。垂直縱裂的牙根無法提供足夠固位力,強行保留可能導(dǎo)致反復(fù)感染。合并嚴重牙周炎的斷根常伴隨骨組織破壞,拔除后可選擇種植或橋體修復(fù)。部分復(fù)雜根折可能引發(fā)頜骨囊腫等繼發(fā)病變,需手術(shù)徹底清除病灶。拔牙后3-6個月是骨組織改建的關(guān)鍵期,及時修復(fù)可減少牙槽嵴萎縮。
建議盡早就診口腔外科或牙體牙髓科,通過X線片和錐形束CT評估牙根狀態(tài)。日常避免用患牙咬硬物,使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生。修復(fù)后需定期復(fù)查咬合關(guān)系及牙周狀況,種植牙患者應(yīng)每年進行專業(yè)清潔。吸煙可能影響牙槽骨愈合,修復(fù)期間需嚴格控制。
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