下列皮膚病屬于癌前期皮膚病的是

屬于癌前期皮膚病的疾病主要有日光性角化病、黏膜白斑、鮑溫病、著色性干皮病、皮角等。這些疾病存在一定概率發(fā)展為皮膚癌,需定期隨訪并積極干預(yù)。
日光性角化病多因長(zhǎng)期紫外線暴露導(dǎo)致,好發(fā)于面部、手背等曝光部位。皮損表現(xiàn)為紅色鱗屑性斑片,邊界不清,可能伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。治療可采用5-氟尿嘧啶軟膏局部涂抹,或選擇光動(dòng)力療法,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。患者需嚴(yán)格防曬并每3-6個(gè)月復(fù)查。
黏膜白斑常見于口腔、外陰等黏膜部位,表現(xiàn)為白色增厚斑塊,可能伴有皸裂或糜爛。吸煙、念珠菌感染是主要誘因。確診需活檢排除癌變,治療包括消除刺激因素、局部使用維A酸乳膏,頑固病例可采用二氧化碳激光治療。
鮑溫病屬于表皮內(nèi)鱗癌,表現(xiàn)為邊界清楚的紅色鱗屑性斑塊,進(jìn)展緩慢但可能浸潤(rùn)真皮。與人乳頭瘤病毒感染、砷劑接觸有關(guān)。治療可選擇咪喹莫特乳膏局部免疫調(diào)節(jié),或采用莫氏顯微外科手術(shù)確保完整切除。
著色性干皮病為常染色體隱性遺傳病,因DNA修復(fù)缺陷導(dǎo)致,兒童期即可出現(xiàn)雀斑樣皮疹,紫外線照射后易發(fā)展為基底細(xì)胞癌。需終身嚴(yán)格避光,使用含氧化鋅的物理防曬劑,定期皮膚鏡監(jiān)測(cè)癌變跡象。
皮角多繼發(fā)于日光性角化病或?qū)こp啵憩F(xiàn)為角質(zhì)蛋白過度堆積形成的錐形突起。基底充血提示惡變可能,需手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后創(chuàng)面可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,避免反復(fù)摩擦刺激。
癌前期皮膚病患者應(yīng)建立皮膚檔案,每月自行檢查皮損變化,記錄大小、顏色、質(zhì)地改變。外出時(shí)穿戴寬檐帽、防曬衣,選擇SPF50+廣譜防曬霜。飲食注意補(bǔ)充維生素ACE等抗氧化物質(zhì),避免腌制燒烤食品。發(fā)現(xiàn)皮損短期內(nèi)增大、出血、潰瘍等異常,須立即至皮膚科就診。
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