葡萄膜炎是雙眼發(fā)病嗎
葡萄膜炎可以是單眼發(fā)病，也可能是雙眼同時或先后發(fā)病。葡萄膜炎是一種累及葡萄膜組織的炎癥性疾病，具體發(fā)病情況與病因類型、個體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
單眼發(fā)病在葡萄膜炎中較為常見，尤其是由外傷、局部感染或手術(shù)等因素誘發(fā)的類型。例如眼球穿通傷后可能僅傷眼出現(xiàn)炎癥，細(xì)菌性眼內(nèi)炎也多表現(xiàn)為單側(cè)急性發(fā)作。前葡萄膜炎中部分類型如強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)虹膜炎，初期常表現(xiàn)為單眼反復(fù)發(fā)作，隨著病程進(jìn)展可能累及雙眼。
雙眼發(fā)病多見于與全身性疾病相關(guān)的葡萄膜炎類型。自身免疫性疾病如白塞病、結(jié)節(jié)病等引發(fā)的葡萄膜炎通常累及雙眼，表現(xiàn)為對稱性或交替性炎癥。感染性因素如結(jié)核、梅毒等血行傳播的病原體也易導(dǎo)致雙眼葡萄膜組織同時受累。某些特殊類型如伏格特-小柳-原田綜合征，其特征就是雙眼彌漫性葡萄膜炎伴滲出性視網(wǎng)膜脫離。
建議出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力下降等疑似葡萄膜炎癥狀時及時至眼科就診，通過裂隙燈檢查、眼底造影等明確診斷。無論單眼或雙眼發(fā)病，均需排查全身性疾病并規(guī)范治療，避免并發(fā)癥如青光眼、白內(nèi)障或黃斑水腫的發(fā)生。日常需注意用眼衛(wèi)生，避免強(qiáng)光刺激，遵醫(yī)囑使用激素或免疫抑制劑期間定期監(jiān)測眼壓和全身狀況。
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