骼動脈夾層是不是大病
骼動脈夾層屬于嚴(yán)重血管疾病，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。骼動脈夾層通常由高血壓、動脈粥樣硬化、外傷等因素引起，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰背痛、下肢缺血等癥狀，可能引發(fā)器官衰竭或休克等致命并發(fā)癥。
骼動脈夾層是動脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁分層形成的病理狀態(tài)。當(dāng)血管壁中層被血液分割后，可能造成真腔受壓或假腔擴(kuò)張，進(jìn)而影響下肢血流供應(yīng)。典型癥狀包括腰背部撕裂樣疼痛向腹部或下肢放射，伴隨肢體脈搏減弱、皮膚蒼白發(fā)涼等缺血表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)血壓異常波動、惡心嘔吐等全身癥狀。早期診斷依賴于增強CT血管成像或磁共振血管造影，可清晰顯示血管撕裂位置和范圍。
未經(jīng)及時治療的骼動脈夾層可能導(dǎo)致災(zāi)難性后果。血管完全閉塞會引發(fā)急性下肢壞死，假腔持續(xù)擴(kuò)張可能造成動脈破裂大出血。部分患者會出現(xiàn)腸系膜缺血導(dǎo)致腸壞死，或繼發(fā)急性腎功能衰竭。妊娠期、馬凡綜合征患者及長期未控制的高血壓人群發(fā)生并發(fā)癥概率更高。對于累及重要分支血管的復(fù)雜病例，即使手術(shù)干預(yù)后仍可能遺留長期并發(fā)癥。
建議突發(fā)劇烈腰背痛伴下肢癥狀者立即平臥制動并呼叫急救。確診后需嚴(yán)格臥床休息，控制血壓和心率以減少血管剪切力。術(shù)后應(yīng)長期監(jiān)測血管情況，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，避免提重物和劇烈運動。日常需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期復(fù)查血壓和血管影像學(xué)檢查。
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