深靜脈血栓的危害及其預(yù)防方法
深靜脈血栓可能導(dǎo)致肺栓塞等嚴重并發(fā)癥，預(yù)防方法主要有控制危險因素、適度運動、穿著彈力襪、避免久坐、遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。
1、控制危險因素
深靜脈血栓的形成與多種危險因素有關(guān)，包括長期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥等。控制這些危險因素有助于降低血栓發(fā)生概率。對于存在高危因素的人群，如長期臥床患者，應(yīng)定期翻身活動肢體。手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)盡早下床活動。妊娠期女性可穿著彈力襪預(yù)防。有血栓病史者應(yīng)避免使用含雌激素的避孕藥。
2、適度運動
規(guī)律運動能促進下肢靜脈回流，預(yù)防血液淤滯。建議每天進行30分鐘有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。久坐辦公時，每小時應(yīng)起身活動5-10分鐘，做踝泵運動促進血液循環(huán)。長途旅行時，每隔1-2小時需下車活動或做下肢伸展運動。臥床患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)活動。
3、穿著彈力襪
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進靜脈回流，減少血液淤滯。適用于術(shù)后患者、長期站立工作者、孕婦等高風(fēng)險人群。選擇合適壓力的彈力襪，通常預(yù)防用壓力為15-20mmHg。正確穿著方法是從腳部開始逐步向上拉至大腿，避免褶皺。每天穿戴時間不超過8小時，夜間需脫下。皮膚破損、動脈缺血患者慎用。
4、避免久坐
長時間保持同一姿勢會導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢，增加血栓風(fēng)險。建議每坐1小時起身活動5分鐘，做踮腳尖、抬腿等動作。乘坐飛機、火車等交通工具時，應(yīng)定時走動或做踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動。辦公時可使用腳踏板活動下肢。臥床患者需每2小時改變體位，必要時使用間歇充氣加壓裝置。
5、抗凝藥物預(yù)防
對于高危患者，醫(yī)生可能建議使用抗凝藥物預(yù)防血栓，如低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片、華法林鈉片等。這些藥物通過抑制凝血因子活性降低血栓風(fēng)險。使用期間需定期監(jiān)測凝血功能，觀察出血傾向。不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。用藥期間避免劇烈運動和外傷，注意觀察皮膚黏膜有無瘀斑、牙齦出血等情況。
深靜脈血栓的日常預(yù)防需綜合多種措施。保持健康生活方式，控制體重，戒煙限酒，多飲水避免血液黏稠。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等。出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。已確診血栓患者需嚴格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，避免劇烈運動導(dǎo)致血栓脫落。長途旅行前可咨詢醫(yī)生是否需要預(yù)防性抗凝。
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