老人家心臟供血不足怎么治療
老人家心臟供血不足可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。心臟供血不足通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、貧血、心律失?；蛐呐K瓣膜病等因素引起，可能表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短、乏力或頭暈等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
減少高脂高鹽飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，避免腌制食品。選擇快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。戒煙并限制酒精攝入，男性每日酒精不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度緊張焦慮，保證7-8小時(shí)睡眠。
2、藥物治療
硝酸甘油片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛發(fā)作，單硝酸異山梨酯緩釋片能改善心肌缺血，阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片預(yù)防血栓形成，美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。使用藥物需定期復(fù)查肝腎功能，觀察有無(wú)牙齦出血等不良反應(yīng)。
3、介入治療
冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí)，可考慮球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)。手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將支架送至病變部位，術(shù)后需服用氯吡格雷片等抗凝藥物9-12個(gè)月。介入治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓血糖。
4、手術(shù)治療
多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，取自身大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后住院觀察7-10天，3個(gè)月內(nèi)避免提重物。手術(shù)能顯著改善預(yù)后，但存在感染、心律失常等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
5、中醫(yī)調(diào)理
黃芪、丹參等藥材配伍可益氣活血，改善微循環(huán)。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位有助于調(diào)節(jié)心臟功能，每周治療2-3次。中藥需辨證施治，避免與西藥相互作用，服用期間忌食生冷辛辣。可配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，增強(qiáng)心肺耐力。
心臟供血不足患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，避免突然劇烈活動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)血壓心率，記錄胸悶發(fā)作時(shí)間與誘因。冬季注意保暖，外出佩戴圍巾口罩。飲食宜少食多餐，多食深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。
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