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老人家心臟供血不足怎么治療

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 心臟 心臟供血不足

老人家心臟供血不足可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。心臟供血不足通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、貧血、心律失常或心臟瓣膜病等因素引起,可能表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短、乏力或頭暈等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少高脂高鹽飲食,每日食鹽不超過5克,避免腌制食品。選擇快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次20-30分鐘。戒煙并限制酒精攝入,男性每日酒精不超過25克,女性不超過15克。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張焦慮,保證7-8小時(shí)睡眠。

2、藥物治療

硝酸甘油片可擴(kuò)張冠狀動脈緩解心絞痛發(fā)作,單硝酸異山梨酯緩釋片能改善心肌缺血,阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動脈斑塊。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成,美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。使用藥物需定期復(fù)查肝腎功能,觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。

3、介入治療

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過70%時(shí),可考慮球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)。手術(shù)通過導(dǎo)管將支架送至病變部位,術(shù)后需服用氯吡格雷片等抗凝藥物9-12個(gè)月。介入治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓血糖。

4、手術(shù)治療

多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術(shù),取自身大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后住院觀察7-10天,3個(gè)月內(nèi)避免提重物。手術(shù)能顯著改善預(yù)后,但存在感染、心律失常等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

5、中醫(yī)調(diào)理

黃芪、丹參等藥材配伍可益氣活血,改善微循環(huán)。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位有助于調(diào)節(jié)心臟功能,每周治療2-3次。中藥需辨證施治,避免與西藥相互作用,服用期間忌食生冷辛辣??膳浜习硕五\等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,增強(qiáng)心肺耐力。

心臟供血不足患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,避免突然劇烈活動。每日監(jiān)測血壓心率,記錄胸悶發(fā)作時(shí)間與誘因。冬季注意保暖,外出佩戴圍巾口罩。飲食宜少食多餐,多食深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或意識改變時(shí)需立即就醫(yī)。

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