胳膊肘脫臼是什么癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
胳膊肘脫臼通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、劇烈疼痛、活動受限等癥狀。肘關(guān)節(jié)脫臼主要由外傷、運動損傷、先天性關(guān)節(jié)松弛等因素引起，可能伴隨韌帶撕裂、骨折等并發(fā)癥。建議及時就醫(yī)，通過手法復(fù)位或手術(shù)治療恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
1、關(guān)節(jié)畸形
肘關(guān)節(jié)脫臼后會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)變形，尺骨鷹嘴向后上方移位導(dǎo)致肘部外觀異常，患側(cè)前臂可能呈現(xiàn)半屈曲狀態(tài)。觸摸時可發(fā)現(xiàn)肱骨遠端與橈骨頭位置關(guān)系改變，關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。需通過X線檢查確認脫臼類型，排除合并骨折情況。急性期需冰敷減輕腫脹，避免自行復(fù)位操作。
2、劇烈疼痛
脫臼瞬間會產(chǎn)生銳痛，隨后轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，任何關(guān)節(jié)活動都會加重痛感。疼痛源于關(guān)節(jié)囊撕裂和周圍韌帶損傷，可能放射至前臂及手指?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛，但須在排除骨折后使用。兒童患者家長需注意固定患肢，防止二次損傷。
3、活動受限
肘關(guān)節(jié)喪失主動屈伸及旋轉(zhuǎn)功能，患者常以健側(cè)手托扶患肢。嘗試被動活動時可感受到機械性阻擋感，可能伴有彈響。復(fù)位后需用支具固定3周，期間進行手指抓握訓(xùn)練防止肌肉萎縮?？祻?fù)期可配合超聲波治療促進韌帶修復(fù)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
4、神經(jīng)血管癥狀
嚴重脫臼可能壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng)，導(dǎo)致手指麻木、肌力下降。若出現(xiàn)前臂蒼白、橈動脈搏動減弱提示血管損傷。需急診處理防止發(fā)生Volkmann攣縮。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療神經(jīng)損傷，但須在醫(yī)生評估后使用。
5、繼發(fā)關(guān)節(jié)不穩(wěn)
反復(fù)脫臼者關(guān)節(jié)囊松弛，可能發(fā)展為習慣性脫臼。此類患者需加強肱二頭肌、肱三頭肌力量訓(xùn)練，必要時行關(guān)節(jié)囊修補術(shù)。氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等藥物可幫助軟骨修復(fù)，但無法替代物理治療。日常應(yīng)避免提重物及劇烈旋轉(zhuǎn)動作。
肘關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后需懸吊固定保護3-4周，期間保持肩腕關(guān)節(jié)適度活動。拆除固定后從被動關(guān)節(jié)活動開始，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進韌帶修復(fù)。半年內(nèi)避免對抗性運動，定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)再次脫位或持續(xù)疼痛，需及時進行MRI檢查排除隱匿性損傷。
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