眼科晶狀體疾病有哪些類型
眼科晶狀體疾病主要包括白內障、晶狀體脫位、晶狀體先天異常、晶狀體過敏性眼內炎以及晶狀體溶解性青光眼等類型。
1、白內障
白內障是晶狀體蛋白質變性導致透明度下降的疾病，主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感和色覺減退。老年性白內障最常見，與年齡增長相關；外傷性白內障由眼部外傷引起；代謝性白內障常見于糖尿病患者。治療以超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術為主，常用藥物有吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等輔助延緩進展。
2、晶狀體脫位
晶狀體脫位指晶狀體懸韌帶斷裂導致位置異常，可分為全脫位和半脫位。馬方綜合征等遺傳性疾病是常見病因，外傷也可能引發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單眼復視、虹膜震顫或繼發(fā)性青光眼。需根據(jù)脫位程度選擇觀察、激光治療或手術摘除，合并青光眼時需使用布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。
3、晶狀體先天異常
包括球形晶狀體、圓錐晶狀體等形態(tài)異常，以及先天性白內障。多與孕期感染、遺傳因素相關，患兒表現(xiàn)為白瞳癥或眼球震顫。部分病例需在嬰幼兒期行白內障摘除術防止弱視，術后需長期視覺訓練，必要時使用阿托品滴眼液進行散瞳治療。
4、晶狀體過敏性眼內炎
因晶狀體蛋白暴露引發(fā)的自身免疫反應，常見于外傷或手術后。表現(xiàn)為眼痛、視力驟降和睫狀充血。需緊急行晶狀體切除術清除抗原，術后聯(lián)合潑尼松龍滴眼液和環(huán)孢素滴眼液控制炎癥，嚴重者需全身使用糖皮質激素。
5、晶狀體溶解性青光眼
過熟期白內障的晶狀體蛋白滲漏阻塞房角所致，屬于繼發(fā)性開角型青光眼。典型癥狀為眼壓急劇升高伴角膜水腫，需緊急降眼壓治療。常用藥物包括馬來酸噻嗎洛爾滴眼液和乙酰唑胺片，待眼壓穩(wěn)定后盡快行白內障摘除手術。
日常應注意避免強光刺激，佩戴防紫外線眼鏡；糖尿病患者需嚴格控糖；出現(xiàn)視物變形或突發(fā)眼痛需及時就診。術后患者應按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，定期復查眼底及眼壓，避免劇烈運動防止人工晶狀體移位。40歲以上人群建議每年進行裂隙燈檢查以早期發(fā)現(xiàn)晶狀體病變。
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