消化科出血常見的疾病有什么

消化科出血常見的疾病主要有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、結(jié)腸息肉等。這些疾病可能由不同原因引起,需根據(jù)具體病情進行針對性治療。
胃潰瘍是胃黏膜受損形成的局部缺損,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、嘔血、黑便等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,嚴重時需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預。
十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部,常見于幽門螺桿菌感染或胃酸分泌過多人群,癥狀包括饑餓痛、夜間痛及柏油樣便。治療需聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物根除感染,出血量大時需內(nèi)鏡治療。
食管靜脈曲張破裂多見于肝硬化門脈高壓患者,表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血,常伴休克癥狀。緊急處理包括內(nèi)鏡下套扎術(shù)或組織膠注射,藥物可選用生長抑素注射液、特利加壓素注射液,同時需積極治療原發(fā)肝病。
急性胃黏膜病變多因應激、酒精或藥物損傷導致胃黏膜廣泛糜爛,臨床常見嘔咖啡樣物或黑便。治療需停用損傷因素,使用注射用泮托拉唑鈉保護黏膜,必要時輸血支持,預后通常較好。
結(jié)腸息肉出血多為無痛性便血,較大息肉可能癌變。診斷依賴腸鏡檢查,治療可通過內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后病理確診性質(zhì)。預防需定期篩查,尤其有家族史或年齡超過50歲人群。
出現(xiàn)消化道出血癥狀時應立即禁食并平臥,避免劇烈運動加重出血。日常需注意飲食清淡,限制辛辣刺激食物,戒煙戒酒。長期服用阿司匹林等藥物者應定期監(jiān)測胃腸功能,肝硬化患者需嚴格控制蛋白質(zhì)攝入。所有消化道出血患者均需及時就醫(yī),完善胃鏡、腸鏡等檢查明確病因,不可自行用藥延誤治療。
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