新生兒抽血檢查什么項目

新生兒抽血檢查項目主要有足跟血篩查、血常規(guī)、血型鑒定、遺傳代謝病篩查、新生兒聽力篩查基因檢測等。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病,及時干預(yù)治療。
足跟血篩查通常在新生兒出生后72小時內(nèi)進行,主要檢測苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝病。采集足跟血滴于專用濾紙片上,送檢至實驗室分析。若結(jié)果異常需進一步確診,早期治療可避免智力發(fā)育障礙等嚴(yán)重后果。
血常規(guī)檢查通過檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo),評估新生兒是否存在感染、貧血或凝血功能障礙。新生兒血紅蛋白正常值為170-200g/L,白細(xì)胞計數(shù)較成人偏高。異常結(jié)果可能提示敗血癥、溶血性疾病等,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
血型鑒定包括ABO血型和Rh血型檢測,對預(yù)防新生兒溶血病尤為重要。當(dāng)母親為O型或Rh陰性血而胎兒為A/B型或Rh陽性血時,可能發(fā)生母嬰血型不合溶血。明確血型可為輸血治療提供依據(jù),Rh陰性產(chǎn)婦分娩后還需注射抗D免疫球蛋白。
通過質(zhì)譜技術(shù)檢測血液中氨基酸、有機酸等代謝物水平,可篩查甲基丙二酸血癥、楓糖尿癥等40余種遺傳代謝病。這類疾病早期癥狀隱匿,但會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,早診斷通過飲食控制或藥物干預(yù)可改善預(yù)后。
結(jié)合耳聲發(fā)射檢查和基因檢測,篩查GJB2、SLC26A4等常見致聾基因突變。約60%聽力障礙與遺傳因素相關(guān),基因檢測能發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性或藥物性耳聾風(fēng)險,指導(dǎo)家庭生育咨詢與聽力干預(yù)時機選擇。
新生兒抽血檢查后,家長需保持采血部位清潔干燥,觀察有無出血或感染跡象。母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力,按計劃完成后續(xù)疫苗接種。若接到復(fù)查通知,應(yīng)及時帶新生兒赴指定機構(gòu)進一步檢查,避免延誤診斷。日常注意觀察新生兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及大小便性狀,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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