心肌缺血是大毛病嗎
關(guān)鍵詞：
心肌缺血
心肌缺血是否屬于大毛病需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于需要重視的疾病，但部分輕度心肌缺血可能無(wú)明顯癥狀。
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足引起，輕度心肌缺血可能僅表現(xiàn)為勞累后胸悶、氣短，休息后可緩解。這類情況通過(guò)改善生活方式如戒煙限酒、控制血壓血糖、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等干預(yù)措施，病情可能得到有效控制。部分患者存在冠狀動(dòng)脈微循環(huán)功能障礙，雖未出現(xiàn)明顯血管狹窄，但仍可能因血流儲(chǔ)備下降引發(fā)心絞痛癥狀，這類情況通過(guò)藥物改善微循環(huán)后預(yù)后較好。
當(dāng)心肌缺血導(dǎo)致持續(xù)胸痛、心律失?；蛐募」Ｋ罆r(shí)，則屬于嚴(yán)重情況。急性冠脈綜合征患者可能出現(xiàn)劇烈胸痛伴大汗淋漓，心電圖顯示ST段抬高或壓低，心肌酶譜顯著升高，這類情況可能危及生命，需要立即進(jìn)行血運(yùn)重建治療。慢性缺血性心肌病患者可能出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭，日常活動(dòng)明顯受限，五年生存率顯著下降。存在左主干病變或多支血管病變的患者，猝死風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
建議出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖、冠脈CTA或造影檢查明確診斷。確診患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，必要時(shí)進(jìn)行支架植入或搭橋手術(shù)。日常需監(jiān)測(cè)血壓心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍。
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