心肌缺血是大毛病嗎

心肌缺血是否屬于大毛病需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于需要重視的疾病,但部分輕度心肌缺血可能無明顯癥狀。
心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌供血不足引起,輕度心肌缺血可能僅表現(xiàn)為勞累后胸悶、氣短,休息后可緩解。這類情況通過改善生活方式如戒煙限酒、控制血壓血糖、規(guī)律運動等干預措施,病情可能得到有效控制。部分患者存在冠狀動脈微循環(huán)功能障礙,雖未出現(xiàn)明顯血管狹窄,但仍可能因血流儲備下降引發(fā)心絞痛癥狀,這類情況通過藥物改善微循環(huán)后預后較好。
當心肌缺血導致持續(xù)胸痛、心律失?;蛐募」K罆r,則屬于嚴重情況。急性冠脈綜合征患者可能出現(xiàn)劇烈胸痛伴大汗淋漓,心電圖顯示ST段抬高或壓低,心肌酶譜顯著升高,這類情況可能危及生命,需要立即進行血運重建治療。慢性缺血性心肌病患者可能出現(xiàn)心臟擴大、心力衰竭,日?;顒用黠@受限,五年生存率顯著下降。存在左主干病變或多支血管病變的患者,猝死風險會明顯增加。
建議出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時及時進行心電圖、冠脈CTA或造影檢查明確診斷。確診患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,必要時進行支架植入或搭橋手術(shù)。日常需監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運動和情緒激動,保持低鹽低脂飲食,控制體重在正常范圍。
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