兒童雙肺紋理增粗是怎么回事怎么辦
兒童雙肺紋理增粗可能由呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏反應(yīng)、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、止咳化痰、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。雙肺紋理增粗是影像學(xué)描述，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染是兒童雙肺紋理增粗的常見(jiàn)原因，多伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起支氣管黏膜充血腫脹。治療需根據(jù)病原體選擇磷酸奧司他韋顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物，配合布地奈德混懸液霧化減輕炎癥反應(yīng)。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腺體分泌增多時(shí)，X線可見(jiàn)紋理增粗?；純撼Ｓ写?、痰鳴音表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液祛痰，配合沙丁胺醇霧化溶液擴(kuò)張支氣管。慢性病例需排查是否存在支氣管發(fā)育異常。
3、肺炎
肺部實(shí)質(zhì)性炎癥浸潤(rùn)可表現(xiàn)為紋理增粗合并斑片影。細(xì)菌性肺炎推薦頭孢克洛干混懸劑，支原體肺炎適用羅紅霉素顆粒。重癥需住院靜脈給藥，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)進(jìn)行胸部物理治療促進(jìn)排痰。
4、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性鼻炎或哮喘患兒因長(zhǎng)期氣道高反應(yīng)性，可能出現(xiàn)持續(xù)性紋理增粗。需檢測(cè)過(guò)敏原，使用氯雷他定糖漿抗組胺，孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥。環(huán)境控制如除螨、空氣凈化等措施可減少刺激。
5、先天異常
支氣管肺發(fā)育不良、血管環(huán)壓迫等先天問(wèn)題可能導(dǎo)致紋理改變。需通過(guò)CT三維重建明確解剖結(jié)構(gòu)，部分病例需要支氣管鏡或胸外科手術(shù)矯正。此類患兒易反復(fù)呼吸道感染，建議定期肺功能隨訪。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免接觸二手煙等刺激物。急性期保證充足休息，適量增加溫水?dāng)z入有助于稀釋痰液?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹氣球鍛煉肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善免疫功能評(píng)估。日常可接種流感疫苗、肺炎疫苗預(yù)防感染。
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