手指肌腱粘連可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肌腱粘連通常由外傷、炎癥、術(shù)后瘢痕形成等因素引起，表現(xiàn)為手指活動受限、局部疼痛等癥狀。

1、物理治療

早期肌腱粘連可通過熱敷、超聲波治療等物理療法促進血液循環(huán)。熱敷使用40-45℃毛巾每日敷貼患處，每次持續(xù)15分鐘。超聲波治療需由康復(fù)師操作，利用高頻聲波軟化粘連組織。配合被動牽拉訓(xùn)練，每日重復(fù)進行3組，每組10次，逐漸增加關(guān)節(jié)活動范圍。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，可潤滑肌腱滑動通道。口服塞來昔布膠囊緩解局部炎癥反應(yīng)，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。藥物治療需配合康復(fù)鍛煉，避免長期依賴藥物導(dǎo)致胃腸刺激等副作用。

3、微創(chuàng)松解術(shù)

對于保守治療無效的中度粘連，可采用小針刀微創(chuàng)松解術(shù)。在局部麻醉下用特制針刀分離粘連點，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后24小時內(nèi)需冰敷止血，48小時后開始主動屈伸訓(xùn)練，配合壓力手套預(yù)防再次粘連。

4、開放手術(shù)

嚴重粘連需行肌腱松解術(shù)，術(shù)中徹底清除瘢痕組織并修復(fù)肌腱鞘。術(shù)后采用動態(tài)支具固定，通過彈性裝置維持肌腱滑動空間。手術(shù)可能并發(fā)二次粘連，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行早期康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后2周開始漸進式抗阻練習。

5、康復(fù)管理

所有治療方式均需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。使用CPM持續(xù)被動活動儀維持關(guān)節(jié)活動度，每日訓(xùn)練不少于6小時。水中運動利用浮力減輕負荷，適合術(shù)后早期功能恢復(fù)?？祻?fù)周期通常持續(xù)3-6個月，需定期復(fù)查評估肌腱滑動功能。

肌腱粘連治療期間應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免抓撓或過度用力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進，出現(xiàn)腫脹疼痛加重時應(yīng)暫?；顒硬⒕歪t(yī)。術(shù)后遵醫(yī)囑使用硅酮敷料或壓力療法預(yù)防瘢痕增生，定期復(fù)查評估功能恢復(fù)情況。