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哮喘病和支氣管炎區(qū)別

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 哮喘 支氣管炎

哮喘病和支氣管炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及治療方式不同。哮喘病是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常與過敏因素相關;支氣管炎則分為急性與慢性,多由感染或長期刺激引起。

1、病因差異

哮喘病的發(fā)生與遺傳易感性及環(huán)境過敏原暴露密切相關,如塵螨、花粉或?qū)櫸锲ば嫉扔|發(fā)免疫異常反應,導致氣道高反應性。支氣管炎急性期主要由病毒或細菌感染引發(fā),慢性支氣管炎則與長期吸煙、空氣污染等理化刺激有關,病理表現(xiàn)為支氣管黏膜損傷和黏液分泌增多。

2、癥狀特點

哮喘病發(fā)作時以反復發(fā)作性喘息、胸悶為主,夜間及晨間加重,癥狀可逆且具有明顯變異性。支氣管炎急性期表現(xiàn)為咳嗽伴黃痰、發(fā)熱等感染征象,慢性期以持續(xù)性咳痰、氣促為特征,癥狀隨病程進展逐漸不可逆。

3、檢查指標

哮喘病患者肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙且支氣管舒張試驗陽性,呼出氣一氧化氮檢測值升高。支氣管炎患者胸部X線可見肺紋理增粗,慢性期肺功能呈持續(xù)性氣流受限,彌散功能可能下降。

4、治療原則

哮喘病需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑控制炎癥,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。急性支氣管炎以抗感染和對癥治療為主,慢性支氣管炎需戒煙并配合祛痰藥物如氨溴索口服液,嚴重者需氧療。

5、預后轉歸

哮喘病通過規(guī)范治療可有效控制癥狀,但需終身管理避免急性發(fā)作。慢性支氣管炎易合并肺氣腫發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病,急性加重期住院風險顯著增高,肺功能損害呈進行性惡化。

兩類疾病患者均需避免接觸冷空氣及刺激性氣體,加強呼吸功能鍛煉。哮喘病患者應定期監(jiān)測峰流速值,支氣管炎患者需接種流感疫苗及肺炎疫苗。出現(xiàn)呼吸困難加重或咯血等癥狀時須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。

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    回答:蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用,如果患者咳嗽咳痰明顯,過多的食用蜂蜜,反而有可能增加呼吸道分泌物,不利于患者病情恢復,所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎,建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善血常規(guī),胸部影像學檢查協(xié)助診斷,指導治療
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    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用??勺鰹橹夤軘U張癥患者的蔬菜,燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
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    肺氣腫會出現(xiàn)氣管移位嗎
    回答:肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者,由于肺泡的壓力過大,因此會引起胸腔內(nèi)部的壓力不平衡,從而導致氣管受到壓力刺激,向患側偏移。這種情況需要及時的進行肺部氣體的排放,從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現(xiàn)。同時還需要結合影像學以及實驗室檢查來明確肺氣腫的病因,針對病因進行系統(tǒng)的治療。
    老人得了氣管炎會傳染嗎
    回答:老年人氣管炎一般不會傳染,老年人的氣管炎通常會是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病,往往與長期吸煙、空氣污染等相關因素有關,并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會有咳嗽、咳痰等相關的癥狀,與呼吸道傳染病的表現(xiàn)有一定的相似性,但是并不具備任何的傳染性。另外,需要指出慢性支氣管炎有時與其他一些疾病比較相似,比如支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時候肺結核也可以導致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能會被誤認為是慢性支氣管炎。如果是肺結核這種疾病導致的慢性咳嗽、咳痰,有可能具有一定的傳染性。
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    肺部支氣管擴張是怎么引起的
    回答:肺部支氣管擴張目前是什么情況?生病多久了?有可能是肺里面炎癥損害了支氣管,導致支氣管出現(xiàn)的擴張,常見的比如說肺炎,還有肺結核等情況導致的支氣管擴張。目前什么癥狀?有咳嗽咳痰嗎?有咯血嗎?如果說有支氣管擴張,主要是要盡量避免出現(xiàn)支氣管擴張伴感染以及咯血的情況,平時要注意保養(yǎng),不要感冒,不要著涼,定期注射疫苗,提高免疫力,適當運動。
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    嬰兒氣管有痰怎么辦?
    回答:考慮為支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進行對癥治療,同時服用復方常規(guī)藥物液進行治療效果較好,多喝開水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒,避免劇烈的運動。
    肺膿腫會引起支氣管肺炎嗎
    回答:肺膿腫治療不及時或不徹底,很容易造成病情遷延不愈,誘發(fā)支氣管炎和肺炎,嚴重影響肺功能。肺膿腫是由細菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死,以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見?;颊呖梢员憩F(xiàn)為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時,可以導致肺炎、支氣管炎,甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主,同時給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者,可以行膿腔穿刺引流術或手術治療,大多預后良好。
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    氣管鏡能查出肺結核嗎
    回答:肺結核的患者血沉一般會出現(xiàn)增快,PPD試驗一般是強陽性的,胸片或者是肺CT可出現(xiàn)結核病灶,確診為肺結核后,我們要進行抗結核的治療。支氣管鏡查肺結核,通過上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動性的肺結核。肺結核常見的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀,同時還會出現(xiàn)呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
    支氣管擴張有什么癥狀呢?應該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進行對癥治療,同時服用復方常規(guī)藥物液進行治療效果較好,多喝開水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時保持心情愉悅,避免過度勞累,多喝溫開水。
    支氣管擴張有什么癥狀呢?應該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進行對癥治療,同時服用復方常規(guī)藥物液進行治療效果較好,多喝開水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時保持心情愉悅,避免過度勞累,多喝溫開水。
    氣管炎吃什么水果好
    回答:氣管炎期間,寶寶可適量食用梨、橙子、枇杷、甘蔗、荔枝、草莓等水果,這些水果具有清熱生津、潤肺止咳的功效,有助于緩解氣管炎帶來的不適。同時,多吃新鮮蔬菜,尤其富含維生素C,可增強體質(zhì)。若癥狀嚴重,應立即就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥,避免自行治療。此外,注意做好保暖措施,尤其是溫差大的季節(jié)。在飲食上,避免給寶寶食用辛辣、肥膩、腥氣較重的海產(chǎn)品等可能刺激腸胃或加重癥狀的食物,以防引發(fā)過敏或其他不適。

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