扁平苔蘚是怎樣的病癥

扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病,主要表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹或斑塊,常伴瘙癢,可累及皮膚、口腔、生殖器等部位。其病因可能與免疫異常、遺傳因素、病毒感染、藥物反應或精神壓力有關。
皮膚病變典型表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色多角形扁平丘疹,表面有白色網(wǎng)狀條紋,好發(fā)于手腕、踝部及腰部。急性期可伴劇烈瘙癢,慢性期可能遺留色素沉著。局部可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物緩解癥狀,嚴重時需口服潑尼松片控制炎癥。
口腔黏膜常見白色網(wǎng)狀或樹枝狀條紋,多發(fā)于頰黏膜和舌緣,可能伴糜爛或灼熱感。需避免辛辣刺激食物,使用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,合并感染時可配合復方氯己定含漱液。長期不愈的糜爛性病變需警惕癌變風險。
約10%患者出現(xiàn)甲板變薄、縱嵴或甲床萎縮,嚴重時導致甲脫落。日常應減少甲部機械刺激,可嘗試局部注射復方倍他米松注射液改善癥狀,但需由專業(yè)醫(yī)生操作。
生殖器部位皮損常表現(xiàn)為糜爛性斑塊,女性多見于大陰唇,男性好發(fā)于龜頭。需保持會陰清潔干燥,避免搔抓,可聯(lián)合使用丁酸氫化可的松乳膏與抗真菌藥物預防繼發(fā)感染。
部分患者可能合并丙型肝炎、自身免疫性甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。建議完善肝炎篩查和甲狀腺功能檢查,必要時進行多學科聯(lián)合診療。心理疏導對緩解精神壓力誘發(fā)的病情波動有幫助。
扁平苔蘚患者應避免過度搔抓或摩擦皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和無刺激的洗護產(chǎn)品。飲食宜清淡,限制煙酒及辛辣食物攝入。定期復診監(jiān)測病情變化,尤其關注口腔、外陰等特殊部位皮損。若出現(xiàn)持續(xù)性糜爛、潰瘍或新發(fā)皮損,應及時就醫(yī)排除惡變可能。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于控制疾病復發(fā)。
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