肺心病常見的病因是
肺心病常見的病因主要有慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、肺動(dòng)脈高壓、胸廓畸形等。肺心病是由于肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高，進(jìn)而引起右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的病因，長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素可導(dǎo)致慢性支氣管炎和肺氣腫?；颊弑憩F(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。隨著病情進(jìn)展，肺泡壁破壞導(dǎo)致肺血管床減少，肺動(dòng)脈壓力升高。治療包括戒煙、氧療、使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。
2、支氣管哮喘
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致氣道重塑和慢性氣道炎癥，嚴(yán)重者可發(fā)展為肺心病?；颊弑憩F(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。長(zhǎng)期未控制的哮喘可導(dǎo)致肺血管阻力增加。治療包括避免過敏原、使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制炎癥。
3、肺結(jié)核
肺結(jié)核可引起肺組織廣泛破壞和纖維化，導(dǎo)致肺血管床減少和肺動(dòng)脈高壓?；颊叱Ｓ械蜔?、盜汗、消瘦、咳嗽等癥狀。肺結(jié)核后遺的肺纖維化是肺心病的重要病因。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
4、肺動(dòng)脈高壓
原發(fā)性或繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓可直接導(dǎo)致右心負(fù)荷增加，最終發(fā)展為肺心病?；颊弑憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣促、乏力、胸痛等癥狀。肺動(dòng)脈高壓可能由結(jié)締組織病、先天性心臟病等因素引起。治療包括使用波生坦片、西地那非片等靶向藥物。
5、胸廓畸形
嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎、胸廓成形術(shù)后等胸廓畸形可限制肺擴(kuò)張，導(dǎo)致通氣功能障礙和肺動(dòng)脈高壓?；颊弑憩F(xiàn)為漸進(jìn)性呼吸困難、活動(dòng)耐力下降。胸廓畸形引起的限制性通氣障礙是肺心病的少見病因。治療包括矯形手術(shù)、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等。
肺心病患者日常應(yīng)注意避免呼吸道感染，戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測(cè)體重和下肢水腫情況，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣有助于延緩病情進(jìn)展。
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