怎么判斷是螨蟲咬的包還是蕁麻疹
螨蟲叮咬包和蕁麻疹可通過(guò)皮疹形態(tài)、伴隨癥狀及誘因進(jìn)行區(qū)分。螨蟲包多為孤立紅色丘疹伴中央叮咬痕，瘙癢局限；蕁麻疹則呈風(fēng)團(tuán)樣水腫性紅斑，瘙癢劇烈且可全身泛發(fā)。
1、皮疹形態(tài)
螨蟲叮咬包通常表現(xiàn)為直徑2-5毫米的紅色丘疹，中央可見針尖大小叮咬點(diǎn)或水皰，周圍有紅暈，多呈線性或簇狀分布。蕁麻疹皮損為大小不等的蒼白色或粉紅色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，表面凹凸不平，單個(gè)皮損多在24小時(shí)內(nèi)消退但新發(fā)不斷。
2、瘙癢特征
螨蟲包瘙癢感集中于叮咬部位，搔抓后易出現(xiàn)表皮剝脫或繼發(fā)感染。蕁麻疹瘙癢呈游走性、陣發(fā)性加劇，夜間尤為明顯，熱水浴或摩擦?xí)又匕Y狀，冷敷可暫時(shí)緩解。
3、持續(xù)時(shí)間
螨蟲包可持續(xù)3-7天逐漸消退，遺留暫時(shí)性色素沉著。蕁麻疹風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)自行消退，但病程超過(guò)6周則轉(zhuǎn)為慢性，可能反復(fù)發(fā)作數(shù)月甚至數(shù)年。
4、誘發(fā)因素
螨蟲包多發(fā)于接觸被褥、地毯等滋生環(huán)境后，夏秋季高發(fā)。蕁麻疹常因食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染或物理刺激誘發(fā)，與季節(jié)無(wú)明確關(guān)聯(lián)。
5、伴隨癥狀
螨蟲叮咬罕見全身癥狀，偶見局部淋巴結(jié)腫大。蕁麻疹可能合并血管性水腫，出現(xiàn)眼瞼、口唇腫脹，嚴(yán)重者可伴呼吸困難、腹痛等全身過(guò)敏反應(yīng)。
建議記錄皮疹變化規(guī)律，避免搔抓皮膚。螨蟲感染者需高溫燙洗床品并使用防螨寢具，蕁麻疹患者應(yīng)排查過(guò)敏原。若出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等嚴(yán)重過(guò)敏表現(xiàn)，須立即急診處理。日常保持環(huán)境干燥通風(fēng)，過(guò)敏體質(zhì)人群建議定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
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