腎小球腎炎三大嚴重表現(xiàn)
腎小球腎炎的三大嚴重表現(xiàn)包括大量蛋白尿、高度水腫和腎功能急劇惡化。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
大量蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量顯著增加,24小時尿蛋白定量超過3.5克。腎小球濾過膜受損后,血漿中的蛋白質(zhì)大量漏出至尿液中,形成蛋白尿?;颊吣蛞嚎赡艹霈F(xiàn)泡沫增多且不易消散的現(xiàn)象。長期大量蛋白尿可導致低蛋白血癥,引發(fā)全身水腫、營養(yǎng)不良等問題。臨床常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物控制蛋白尿,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
高度水腫多由低蛋白血癥和鈉水潴留引起,表現(xiàn)為眼瞼、顏面及雙下肢明顯浮腫,嚴重時可出現(xiàn)胸水、腹水甚至心包積液。水腫部位按壓后凹陷且恢復緩慢,可能伴隨體重短期內(nèi)快速增加。治療需限制鈉鹽攝入,配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,同時補充人血白蛋白糾正低蛋白狀態(tài)。日常需監(jiān)測體重變化,避免長時間站立或坐臥。
腎功能急劇惡化表現(xiàn)為血肌酐短期內(nèi)快速上升,尿量顯著減少甚至無尿,可能伴隨惡心嘔吐、呼吸困難等全身癥狀。這種情況常見于急進性腎小球腎炎或慢性腎炎急性加重,需立即住院治療。臨床可能采用甲潑尼龍注射液沖擊治療,必要時進行血液透析清除體內(nèi)代謝廢物?;颊邞^對臥床休息,嚴格控制每日液體出入量,定期復查腎功能指標。
腎小球腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過3克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收的動物蛋白。避免劇烈運動和過度勞累,注意預防呼吸道感染。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標,出現(xiàn)尿色加深、水腫加重或尿量減少時需及時復診。冬季注意保暖,夏季防止脫水,保持每日尿量在1500毫升以上有助于減輕腎臟負擔。
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