腸息肉的癥狀
腸息肉早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等表現(xiàn)。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長、膽汁酸代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黏液便、里急后重、腹部包塊等癥狀。
1、便血
便血是腸息肉常見癥狀，血液多附著于糞便表面呈鮮紅色，少數(shù)因息肉位置較高可能呈現(xiàn)暗紅色血便。該癥狀可能與息肉表面糜爛或潰瘍有關(guān)，需與痔瘡出血鑒別。若由家族性腺瘤性息肉病引起，可能伴隨多發(fā)性息肉。治療需遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物，必要時行內(nèi)鏡下切除術(shù)。
2、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，常見于息肉較大或引發(fā)腸套疊時，疼痛部位與息肉位置相關(guān)。炎癥性息肉可能伴隨腹瀉、發(fā)熱等腸炎癥狀。治療可選用匹維溴銨片緩解腸痙攣，或美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，同時需避免進食辛辣刺激性食物。
3、排便習(xí)慣改變
直腸息肉可能導(dǎo)致里急后重或排便不盡感，結(jié)腸息肉可能引起腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。該癥狀與息肉機械性刺激腸黏膜相關(guān)，絨毛狀腺瘤可能分泌大量黏液導(dǎo)致腹瀉。建議調(diào)整膳食纖維攝入量，必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、腸梗阻
巨大息肉可能引發(fā)不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。該情況多見于幼年性息肉病或Peutz-Jeghers綜合征患者。需禁食并胃腸減壓，緊急情況下行腸鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可配合酪酸梭菌活菌散改善腸道功能。
5、貧血
長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。常見于直徑超過2厘米的腺瘤性息肉。治療需補充琥珀酸亞鐵片，同時切除息肉消除出血源，日常建議增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進行腸鏡檢查，40歲以上人群建議每3-5年篩查一次。日常需減少紅肉及加工肉制品攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例，保持規(guī)律運動習(xí)慣。息肉切除術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1-2周，遵醫(yī)囑定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，腺瘤性息肉患者需每1-3年隨訪監(jiān)測。
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