蠶食性角膜潰瘍手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
蠶食性角膜潰瘍手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，主要包括感染、角膜穿孔、術(shù)后復(fù)發(fā)等。手術(shù)方式需根據(jù)潰瘍深度和范圍選擇板層角膜移植或穿透性角膜移植。
蠶食性角膜潰瘍手術(shù)中可能發(fā)生術(shù)中角膜穿孔，多因潰瘍基底過(guò)薄或操作不慎導(dǎo)致。術(shù)后早期可能出現(xiàn)植片水腫、層間積液，需密切觀察前房深度和眼壓變化。感染風(fēng)險(xiǎn)貫穿圍手術(shù)期全過(guò)程，尤其真菌性潰瘍患者更易發(fā)生術(shù)后感染擴(kuò)散。部分患者術(shù)后出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng)，表現(xiàn)為植片混濁、新生血管長(zhǎng)入。手術(shù)效果不理想時(shí)可能需二次手術(shù)干預(yù)，多次手術(shù)會(huì)增加角膜瘢痕形成概率。
特殊情況下可能發(fā)生更嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者術(shù)后易發(fā)生植片溶解，需加強(qiáng)抗排斥治療。合并干眼癥患者術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)性上皮缺損，嚴(yán)重者可導(dǎo)致植片潰瘍。角膜緣干細(xì)胞缺乏者術(shù)后復(fù)發(fā)率明顯增高，可能需要聯(lián)合干細(xì)胞移植。全身結(jié)締組織病患者手術(shù)預(yù)后較差，存在傷口愈合延遲風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)患者術(shù)后可能發(fā)生眼內(nèi)炎等嚴(yán)重感染，需緊急處理。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和免疫抑制劑，定期復(fù)查角膜地形圖和內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴防護(hù)眼鏡。保持眼部清潔，出現(xiàn)眼紅、視力下降等異常及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于角膜修復(fù)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！