乳腺癌術(shù)后胳膊和手出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象正常嗎
乳腺癌術(shù)后胳膊和手出現(xiàn)浮腫可能是淋巴水腫的表現(xiàn)，屬于術(shù)后常見并發(fā)癥，但需警惕感染或血栓等特殊情況。淋巴水腫通常因淋巴結(jié)清掃或放療導致淋巴回流受阻引起，而突發(fā)腫脹伴紅腫熱痛可能提示其他問題。
乳腺癌手術(shù)中若清掃腋窩淋巴結(jié)或接受放療，可能損傷淋巴管，導致組織液積聚在手臂和手部。早期表現(xiàn)為患肢沉重感、皮膚緊繃，腫脹從手指逐漸向上發(fā)展。患者可穿戴壓力袖套，進行低強度抬臂鍛煉，避免提重物或測量血壓。淋巴水腫需長期管理，專業(yè)按摩和物理治療有助于改善癥狀。
若腫脹突然加重并伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或疼痛，需考慮靜脈血栓或蜂窩組織炎。術(shù)后臥床、腫瘤本身及治療均可能增加血栓風險，而皮膚破損后細菌感染會引發(fā)局部炎癥。這類情況需立即就醫(yī)，通過超聲檢查明確診斷，可能需抗凝治療或抗生素。日常應(yīng)觀察皮膚變化，避免患肢受傷或長時間下垂。
術(shù)后應(yīng)定期測量雙側(cè)臂圍監(jiān)測水腫程度，睡眠時用枕頭墊高患肢促進回流。飲食需控制鈉鹽攝入，維持適度運動如游泳可增強肌肉泵作用。出現(xiàn)進行性腫脹、發(fā)熱或呼吸困難等表現(xiàn)時須及時返院檢查，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具改善微循環(huán)藥物或安排康復(fù)治療。
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