兒童心肌受損有什么癥狀

兒童心肌受損通常表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力、呼吸急促、面色蒼白等癥狀。心肌受損可能與病毒感染、先天性心臟病、心肌炎、藥物毒性、代謝異常等因素有關(guān),通常伴隨心律不齊、心音低鈍、活動耐力下降等表現(xiàn)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胸悶是兒童心肌受損的常見癥狀,患兒可能描述為胸口壓迫感或不適。這種癥狀通常與心肌供血不足或炎癥刺激有關(guān),在活動或情緒激動時加重。輕度心肌炎或心肌缺血可能導致間歇性胸悶,嚴重時可能持續(xù)存在。家長需注意觀察孩子是否頻繁揉搓胸口或拒絕跑跳活動。若伴隨冷汗或嘴唇發(fā)紺,需立即就醫(yī)。
心悸表現(xiàn)為心跳沉重感或心跳不規(guī)則,患兒可能主訴心臟砰砰跳或突然停頓。心肌受損時易出現(xiàn)室性早搏、房室傳導阻滯等心律失常。病毒性心肌炎患兒常見心動過速,而心肌病可能引起心動過緩。家長可在孩子安靜時測量脈搏,發(fā)現(xiàn)異常節(jié)律應(yīng)及時記錄并就醫(yī)。避免讓孩子飲用含咖啡因飲料。
心肌功能下降會導致全身供血不足,表現(xiàn)為易疲勞、活動量驟減?;純嚎赡軓幕顫姾脛幼?yōu)橄察o懶動,輕微活動即需休息。暴發(fā)性心肌炎患兒可在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)極度乏力甚至無法站立。家長需對比孩子日常活動水平,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時進行心肌酶譜檢查?;謴推趹?yīng)循序漸進增加活動量。
心肌收縮力減弱會引起肺淤血,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、活動后氣促。嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶中斷、呼吸費力,年長兒可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。心功能不全時可能出現(xiàn)三凹征或哮鳴音。家長需記錄靜息呼吸頻率,新生兒超過60次/分、幼兒超過40次/分需警惕。睡眠時墊高頭部可緩解癥狀。
心輸出量減少會導致末梢循環(huán)灌注不足,表現(xiàn)為口唇、甲床蒼白或發(fā)灰。嚴重心肌受損可能出現(xiàn)花斑樣皮膚或四肢厥冷。川崎病合并心肌炎時可能出現(xiàn)特征性的草莓舌和眼結(jié)膜充血。家長需定期觀察孩子皮膚黏膜顏色變化,避免過度包裹導致散熱障礙。保持適宜室溫有助于改善循環(huán)。
兒童心肌受損的日常護理需保證充足休息,急性期應(yīng)臥床休息1-2個月。飲食選擇低鹽、高蛋白、易消化食物,少量多餐減輕心臟負荷?;謴推诒苊鈩×疫\動,可進行散步等輕度活動。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物。注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗可降低心肌炎復發(fā)風險。家長應(yīng)學會監(jiān)測脈搏和呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)異常及時復診。
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