牙長在牙齦上面了可以通過口腔正畸治療、手術(shù)矯正、局部消炎處理、保持口腔衛(wèi)生、定期復(fù)查等方式改善。這種情況可能與乳牙滯留、多生牙、牙槽骨發(fā)育異常、外傷、遺傳等因素有關(guān)。

1、口腔正畸治療

對于輕度牙齒錯位或萌出異常，可采用固定矯治器或隱形矯治器進(jìn)行正畸治療。通過持續(xù)施加溫和外力，引導(dǎo)牙齒逐漸移動到正常位置。正畸治療需持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，期間需避免過硬食物，防止托槽脫落。

2、手術(shù)矯正

當(dāng)存在骨性阻生或嚴(yán)重錯位時，可能需配合正頜手術(shù)或阻生牙拔除術(shù)。手術(shù)可在局部麻醉下切開牙齦暴露牙冠，再通過牽引裝置輔助牙齒萌出。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動。

3、局部消炎處理

若伴隨牙齦紅腫疼痛，可使用甲硝唑口腔粘貼片或西吡氯銨含片控制炎癥。每日用生理鹽水含漱有助于清潔創(chuàng)面，必要時可短期服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。

4、保持口腔衛(wèi)生

采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒三次，配合牙線清理鄰面菌斑。避免用患側(cè)咀嚼硬物，減少牙齦機(jī)械刺激?？墒褂煤栏嘣鰪?qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力，定期進(jìn)行專業(yè)潔牙去除牙結(jié)石。

5、定期復(fù)查

每3-6個月進(jìn)行口腔全景片檢查，監(jiān)測牙齒發(fā)育情況。對于兒童混合牙列期患者，需觀察恒牙胚發(fā)育狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常萌出趨勢時，可提前干預(yù)避免頜骨發(fā)育畸形。

日常應(yīng)注意控制甜食攝入頻率，進(jìn)食后及時漱口。選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷，戒煙限酒減少口腔黏膜刺激。青少年患者家長需監(jiān)督刷牙效果，定期陪同進(jìn)行口腔檢查。若出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦溢膿，應(yīng)立即就診避免感染擴(kuò)散。