扁桃體為什么會(huì)反復(fù)發(fā)炎
扁桃體反復(fù)發(fā)炎可能與免疫力低下、鄰近器官感染、慢性炎癥刺激、過敏反應(yīng)、病原體定植等因素有關(guān)。扁桃體炎通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀，可通過增強(qiáng)免疫力、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、免疫力低下
長(zhǎng)期熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病時(shí)，扁桃體局部防御功能下降，易受細(xì)菌或病毒侵襲。常見病原體包括A組β溶血性鏈球菌、腺病毒等。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、鄰近器官感染
慢性鼻炎、鼻竇炎或齲齒等病灶持續(xù)釋放病原體，通過淋巴或血液循環(huán)擴(kuò)散至扁桃體。患者可能伴有鼻塞、牙齒疼痛等癥狀。需同步治療原發(fā)病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎，配合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。
3、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或胃酸反流持續(xù)刺激扁桃體黏膜，導(dǎo)致組織增生和隱窩引流不暢。這類患者常伴咽干、異物感。需戒煙并減少接觸粉塵，反流性咽喉炎患者可服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)扁桃體淋巴組織過度反應(yīng)，表現(xiàn)為反復(fù)充血腫脹。多與過敏性鼻炎并發(fā)，出現(xiàn)打噴嚏、眼癢等癥狀。建議檢測(cè)過敏原并規(guī)避，急性發(fā)作期可口服氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
5、病原體定植
扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)易滯留細(xì)菌形成生物膜，常規(guī)抗生素難以徹底清除。常見于β溶血性鏈球菌攜帶者，可能引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。確診后需足療程使用青霉素V鉀片，頑固性感染者需考慮扁桃體切除術(shù)。
日常需保持口腔清潔，飯后用復(fù)方氯己定含漱液漱口；冬季注意頸部保暖，避免驟冷驟熱刺激；飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察其睡眠有無打鼾、呼吸暫停等情況。若每年發(fā)作超過4次或伴隨聽力下降、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。
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