寶寶喝奶就吐沒拉大便怎么回事

寶寶喝奶就吐且未排便可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、腸梗阻等原因有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。
喂奶時(shí)姿勢(shì)不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致寶寶吞咽過多空氣,引發(fā)吐奶。未及時(shí)拍嗝會(huì)加重腹脹,影響胃腸蠕動(dòng)導(dǎo)致排便延遲。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,選擇適合月齡的奶嘴,每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,腸道菌群失衡可能導(dǎo)致吐奶伴便秘。表現(xiàn)為嘔吐物含奶塊、腹部膨隆??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。配合腹部順時(shí)針按摩,每日2-3次,每次5分鐘。
因乳糖酶缺乏導(dǎo)致奶中乳糖無法消化,出現(xiàn)水樣便或便秘與嘔吐交替。嘔吐物有酸臭味,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。需改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑??蓹z測(cè)大便還原糖及pH值輔助診斷,嚴(yán)重者需使用蒙脫石散止瀉。
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)可引發(fā)嘔吐、便秘及濕疹。常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,嘔吐多在喂奶后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,配合葡萄糖酸鈣口服溶液。
先天性巨結(jié)腸或腸旋轉(zhuǎn)不良等器質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致頑固性嘔吐和排便停止,嘔吐物可能含膽汁。腹部X線平片可見液氣平面,需緊急就醫(yī)??赡苄柽M(jìn)行胃腸減壓,使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,嚴(yán)重者需腸造瘺等手術(shù)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶嘔吐頻率、大便性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)者需清淡飲食,人工喂養(yǎng)者嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、持續(xù)24小時(shí)未排便、嗜睡或前囟凹陷等脫水表現(xiàn),需立即兒科急診。日常可做蹬自行車運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),兩次喂奶間隔適當(dāng)喂溫水。
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