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什么是手指甲溝炎

皮膚科編輯 健康科普君
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關鍵詞: 甲溝炎 指甲

手指甲溝炎是指甲周圍軟組織的炎癥反應,主要由細菌或真菌感染引起,常見表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。甲溝炎可分為急性與慢性兩類,急性多由金黃色葡萄球菌感染導致,慢性常與念珠菌感染或長期刺激有關。

1、感染因素

細菌感染是急性甲溝炎的主要病因,金黃色葡萄球菌通過甲周微小破損侵入,引發(fā)局部紅腫熱痛。真菌感染多見于慢性甲溝炎,尤其糖尿病患者或長期接觸水的人群,白色念珠菌易在潮濕環(huán)境中繁殖。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,細菌感染可外用莫匹羅星軟膏,真菌感染需聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴重時口服伊曲康唑膠囊。

2、機械損傷

頻繁修甲、倒刺撕扯或異物刺傷會破壞甲周皮膚屏障,增加感染概率。表現(xiàn)為受傷部位持續(xù)性脹痛,可能伴隨甲板變形。早期可用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏,若形成膿腫需切開引流,術后配合頭孢克洛分散片預防感染。

3、化學刺激

長期接觸洗滌劑、有機溶劑等腐蝕性物質會削弱甲周防御功能,誘發(fā)非感染性炎癥。癥狀多為甲緣干燥皸裂伴灼熱感。建議工作時佩戴防護手套,清潔后涂抹尿素維E乳膏修復皮膚屏障。

4、嵌甲誘發(fā)

指甲修剪過短或穿鞋過緊會導致甲板邊緣嵌入甲襞,形成慢性機械刺激。典型表現(xiàn)為甲側緣反復紅腫,可能繼發(fā)肉芽組織增生。輕度可墊高甲緣促進生長,重度需行甲板部分切除術,術后使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。

5、系統(tǒng)性疾病

銀屑病、濕疹等皮膚病可能累及甲周組織,表現(xiàn)為甲周鱗屑增生伴甲板點狀凹陷。糖尿病患者因微循環(huán)障礙更易繼發(fā)感染。需控制原發(fā)病,局部涂抹卡泊三醇軟膏調節(jié)角質代謝,合并感染時加用克林霉素磷酸酯凝膠。

日常應保持手部干燥清潔,避免過度修甲或咬甲習慣。接觸化學品時做好防護,糖尿病患者需嚴格控糖。出現(xiàn)持續(xù)紅腫化膿應及時就醫(yī),膿腫形成后禁止自行挑破,以免感染擴散。治療期間減少患指活動,飲食注意補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素促進傷口愈合。

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