手指術(shù)后僵硬腫脹可通過熱敷按摩、功能鍛煉、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式恢復(fù)。手指術(shù)后僵硬腫脹可能與局部血液循環(huán)不暢、炎癥反應(yīng)、瘢痕粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、肌腱粘連等因素有關(guān)。

1、熱敷按摩

術(shù)后早期可對僵硬腫脹部位進(jìn)行熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷后配合輕柔按摩，從遠(yuǎn)端向近端推按，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕組織水腫。按摩力度以患者能耐受為宜，避免暴力操作導(dǎo)致二次損傷。熱敷按摩需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，傷口未完全愈合時禁止操作。

2、功能鍛煉

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，包括被動屈伸、主動活動、抗阻練習(xí)等。早期以被動活動為主，用健側(cè)手輔助患指做屈伸運動，每次5-10分鐘。隨著腫脹消退，可轉(zhuǎn)為主動握拳、對指等練習(xí)，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度和時間。功能鍛煉需堅持3-6個月，避免劇烈運動導(dǎo)致二次損傷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解炎癥反應(yīng)。改善微循環(huán)可選用邁之靈片、地奧司明片等藥物。瘢痕增生明顯時可局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整用藥方案。

4、物理治療

采用超聲波治療儀促進(jìn)組織修復(fù)，頻率1MHz，強(qiáng)度0.5-1.0W/cm2。低頻脈沖電刺激可預(yù)防肌肉萎縮，改善局部血液循環(huán)。蠟療能軟化瘢痕組織，每次治療20-30分鐘。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，10-15次為一個療程。

5、手術(shù)松解

對于保守治療6個月無效的嚴(yán)重關(guān)節(jié)僵硬，可考慮手術(shù)松解。關(guān)節(jié)鏡下松解創(chuàng)傷小，能精確處理粘連組織。開放手術(shù)適用于廣泛瘢痕粘連病例，術(shù)后需早期介入康復(fù)治療。所有手術(shù)方案需由手外科專家評估后決定。

術(shù)后恢復(fù)期間要保持傷口清潔干燥，避免接觸污染物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)組織修復(fù)。戒煙限酒以免影響血液循環(huán)。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹加劇需及時就醫(yī)?？祻?fù)過程中要保持耐心，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行各項治療，不可操之過急。