嬰兒嗓子里呼哧呼哧響有痰怎么辦

嬰兒嗓子里呼哧呼哧響有痰可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解。這種情況通常由呼吸道分泌物滯留、喂養(yǎng)不當(dāng)、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
將嬰兒豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行多次。該方法通過(guò)震動(dòng)促使氣管內(nèi)痰液松動(dòng),適合無(wú)明顯發(fā)熱的生理性痰液滯留。操作時(shí)需避開脊柱區(qū)域,力度以嬰兒無(wú)哭鬧抗拒為宜。若痰液黏稠可配合多喂溫水。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭高位,奶瓶?jī)A斜45度角避免嗆奶。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘,減少奶液反流刺激呼吸道。對(duì)于頻繁吐奶的嬰兒,可嘗試少量多次喂養(yǎng),使用防脹氣奶瓶。家長(zhǎng)需觀察是否因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致喉部痰鳴音加重。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。干燥空氣會(huì)加重呼吸道黏膜干燥,使痰液黏稠難以排出??勺寢雰何霚?zé)嵴羝咳?-3次,每次不超過(guò)10分鐘。注意水溫控制在40℃以下,防止?fàn)C傷。
對(duì)于感染性痰液可遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化。前者能分解痰液黏蛋白,后者減輕氣道炎癥反應(yīng)。霧化器需選擇嬰幼兒專用面罩,治療前后清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液或愈創(chuàng)甘油醚糖漿,前者促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng),后者刺激胃黏膜反射性排痰。過(guò)敏因素導(dǎo)致的可配合鹽酸西替利嗪滴劑。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按劑量給藥,禁止自行調(diào)整用藥方案。
日常需保持嬰兒鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧軟化鼻痂。衣著選擇純棉透氣材質(zhì),避免包裹過(guò)緊影響呼吸。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰、持續(xù)發(fā)熱或呼吸頻率超過(guò)50次/分鐘,應(yīng)立即就醫(yī)。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)痰鳴音建議盡早就診評(píng)估,排除先天性氣道異常。
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