子宮縱隔怎么檢查確診
關(guān)鍵詞：
子宮
子宮縱隔可通過(guò)超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查等方式確診。子宮縱隔是先天性子宮發(fā)育異常的表現(xiàn)，可能引起不孕、流產(chǎn)等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)與內(nèi)鏡檢查綜合判斷。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲是首選篩查手段，能清晰顯示子宮形態(tài)及縱隔長(zhǎng)度、厚度。二維超聲可見(jiàn)宮腔中部線性低回聲分隔，三維超聲可立體重建縱隔結(jié)構(gòu)。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且經(jīng)濟(jì)，但對(duì)完全性縱隔與雙角子宮的鑒別存在局限。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示子宮肌層與縱隔纖維組織，準(zhǔn)確區(qū)分完全性與不完全性縱隔。該檢查無(wú)輻射，軟組織分辨率高，可評(píng)估縱隔血供及合并畸形，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間較長(zhǎng)。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡能直視宮腔形態(tài)，觀察縱隔寬度及血管分布，同時(shí)可進(jìn)行縱隔電切治療。檢查需擴(kuò)張宮頸，可能引起輕微腹痛或出血，但能同步完成診斷與治療，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、子宮輸卵管造影
通過(guò)注入造影劑顯示宮腔形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)縱隔導(dǎo)致的宮腔充盈缺損。該檢查能評(píng)估輸卵管通暢性，但無(wú)法區(qū)分縱隔與黏膜下肌瘤，現(xiàn)已逐漸被超聲和磁共振取代。
5、腹腔鏡聯(lián)合檢查
腹腔鏡可觀察子宮外部輪廓，聯(lián)合宮腔鏡能全面評(píng)估縱隔類(lèi)型。適用于復(fù)雜病例或需排除其他盆腔疾病時(shí)，屬于有創(chuàng)檢查，通常在全麻下進(jìn)行。
確診子宮縱隔后，無(wú)癥狀者可不處理，有生育問(wèn)題者需考慮宮腔鏡縱隔切除術(shù)。術(shù)后需避孕3-6個(gè)月，定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。備孕期間建議監(jiān)測(cè)排卵，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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