子宮內(nèi)膜炎會自己好嗎
子宮內(nèi)膜炎一般不會自愈，需及時就醫(yī)治療。子宮內(nèi)膜炎可能與細(xì)菌感染、宮腔操作損傷、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素等藥物控制感染，并配合生活護(hù)理。
細(xì)菌感染是子宮內(nèi)膜炎最常見的原因，如淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染子宮內(nèi)膜?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性下腹墜痛，陰道分泌物呈膿性或血性，部分伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)。醫(yī)生常根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，或左氧氟沙星片等。治療期間需避免性生活，保持會陰清潔。
宮腔手術(shù)操作如人工流產(chǎn)、刮宮等可能損傷子宮內(nèi)膜屏障功能，導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)炎癥。此類患者除典型腹痛外，可能合并不規(guī)則陰道出血。臨床常用甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌感染，配合婦科千金膠囊等中成藥改善盆腔血液循環(huán)。術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查，觀察子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。
經(jīng)期衛(wèi)生不良或長期使用不潔衛(wèi)生用品可能誘發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎。癥狀相對較輕但易反復(fù)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、腰骶酸脹等。除規(guī)范用藥外，需每日更換純棉內(nèi)褲，經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾?？奢o以熱水袋熱敷下腹部緩解不適，但溫度不宜超過50℃以防燙傷。
絕經(jīng)后婦女因雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜抵抗力降低，更易發(fā)生萎縮性子宮內(nèi)膜炎。這類患者可能僅表現(xiàn)為淡血性分泌物，容易被忽視。需在醫(yī)生評估后決定是否采用雌激素軟膏局部治療，同時補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。日常應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，適量食用豆制品等植物雌激素食物。
合并宮內(nèi)節(jié)育器感染者需在控制炎癥后考慮取出節(jié)育器，更換其他避孕方式。急性期發(fā)作時應(yīng)臥床休息，采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚等，避免辛辣刺激食物。治療期間出現(xiàn)高熱不退或劇烈腹痛需立即復(fù)診，警惕盆腔膿腫等并發(fā)癥。
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