肝癌介入多次會(huì)損傷肝功嗎
肝癌多次介入治療可能會(huì)對(duì)肝功能造成一定損傷，但具體影響因人而異。介入治療主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等方式，需根據(jù)患者肝功能儲(chǔ)備和治療反應(yīng)綜合評(píng)估。
肝癌介入治療通過阻斷腫瘤血供或局部消融控制病灶，但治療過程中可能誤傷正常肝組織。肝功能輕度受損常見于術(shù)后短暫轉(zhuǎn)氨酶升高，多數(shù)患者1-2周可恢復(fù)。治療次數(shù)增加可能累積肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，尤其合并肝硬化者可能出現(xiàn)黃疸、腹水等代償失調(diào)表現(xiàn)。臨床常采用Child-Pugh分級(jí)評(píng)估肝功能，A級(jí)患者通常耐受性較好，B級(jí)及以上需謹(jǐn)慎選擇治療頻次。
部分患者因腫瘤多發(fā)或復(fù)發(fā)需多次介入，可能加速肝功能惡化。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肝衰竭，表現(xiàn)為凝血功能障礙、肝性腦病等。術(shù)前需完善吲哚菁綠滯留試驗(yàn)、肝臟彈性檢測(cè)等評(píng)估，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。對(duì)于肝功能較差者，可考慮聯(lián)合靶向治療或免疫治療減少介入次數(shù)。
建議介入治療后定期復(fù)查肝功能，避免使用肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行保肝治療或調(diào)整治療方案。
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