腰突兩三個月了還疼正常嗎

腰椎間盤突出兩三個月后仍有疼痛感屬于常見現(xiàn)象,但需結合具體病情評估是否正常。腰椎間盤突出癥患者疼痛持續(xù)時間與突出程度、神經(jīng)壓迫情況、康復措施等因素相關。
多數(shù)腰椎間盤突出癥患者在急性期疼痛較明顯,經(jīng)過規(guī)范治療和休息后,1-2個月內(nèi)癥狀會逐漸緩解。若突出程度較輕且未造成嚴重神經(jīng)壓迫,疼痛多能在3個月內(nèi)明顯減輕。此時疼痛多為間歇性,與勞累、姿勢不當相關,通過熱敷、理療等保守治療可有效控制??祻推谶m當進行核心肌群鍛煉有助于減輕腰椎負荷,游泳、平板支撐等低沖擊運動對恢復有幫助。
少數(shù)患者疼痛持續(xù)超過3個月可能與以下情況有關:突出物較大造成持續(xù)性神經(jīng)根壓迫,繼發(fā)椎管狹窄或神經(jīng)粘連,合并腰椎不穩(wěn)或小關節(jié)紊亂等并發(fā)癥。這類患者可能出現(xiàn)下肢放射痛加重、肌力下降或馬尾綜合征等嚴重癥狀,普通保守治療效果有限。磁共振檢查可明確是否存在游離型突出、鈣化等復雜情況,必要時需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術治療。
建議持續(xù)疼痛患者復查腰椎磁共振評估病情進展,疼痛科或脊柱外科就診調(diào)整治療方案。日常生活中應避免久坐、彎腰搬重物等動作,使用符合人體工學的腰靠墊,睡眠時選擇中等硬度床墊。急性發(fā)作期可短期使用塞來昔布膠囊、乙哌立松片等藥物緩解癥狀,但須在醫(yī)生指導下使用。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進行性肌無力等警示癥狀,需立即就醫(yī)。
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