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肝病患者反復發(fā)燒是怎么回事

肝膽疾病編輯 醫(yī)普小新
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肝病患者反復發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、藥物反應、自身免疫性肝病、肝癌等因素有關。反復發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫波動、乏力、食欲減退等癥狀，可通過抗感染治療、調(diào)整用藥、免疫調(diào)節(jié)等方式干預。

1、病毒感染

肝炎病毒如乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒活動復制時，可能刺激免疫系統(tǒng)引起發(fā)熱。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、黃疸等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物控制病毒復制，輔以復方甘草酸苷片保護肝細胞。病毒載量監(jiān)測是評估療效的關鍵指標。

2、細菌感染

肝硬化患者易發(fā)生腸道細菌移位導致自發(fā)性腹膜炎，或膽道系統(tǒng)感染引發(fā)膽管炎。常見癥狀包括寒戰(zhàn)、腹痛、腹水渾濁。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴重感染需聯(lián)合人血白蛋白支持治療。

3、藥物反應

部分抗病毒藥物如聚乙二醇干擾素α-2b注射液可能引起藥物熱，通常伴有肌肉酸痛、頭痛等流感樣癥狀。輕癥可通過布洛芬緩釋膠囊對癥處理，持續(xù)發(fā)熱需考慮更換為替比夫定片等替代治療方案。用藥期間應定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。

4、自身免疫性肝病

原發(fā)性膽汁性膽管炎或自身免疫性肝炎活動期可能出現(xiàn)低熱，伴隨皮膚瘙癢、關節(jié)痛等表現(xiàn)。診斷需結(jié)合抗線粒體抗體等血清學檢查，治療常用醋酸潑尼松片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊，重癥需加用硫唑嘌呤片進行免疫抑制。

5、肝癌

肝細胞癌進展時腫瘤壞死因子釋放可導致癌性發(fā)熱，多呈不規(guī)則熱型，伴有體重下降、肝區(qū)腫塊。早期可通過甲胎蛋白監(jiān)測和影像學篩查發(fā)現(xiàn)，治療選擇肝動脈化療栓塞術聯(lián)合侖伐替尼膠囊，晚期可考慮納武利尤單抗注射液免疫治療。

肝病患者出現(xiàn)反復發(fā)熱時應每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。保持每日2000毫升以上飲水量，選擇易消化的低脂高蛋白飲食如魚肉粥、蒸蛋羹。避免劇烈運動但需進行適度床旁活動促進血液循環(huán)。所有藥物使用均需經(jīng)肝病科醫(yī)生評估，禁止自行服用退熱藥掩蓋病情。建議準備電子體溫計和癥狀記錄本，就診時向醫(yī)生詳細提供發(fā)熱規(guī)律、用藥史等關鍵信息。

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    亞急性甲狀腺炎為什么一直發(fā)燒
    回答：亞急性甲狀腺炎引起的持續(xù)發(fā)燒可以通過抗炎藥物、休息和適當飲食緩解，其原因是甲狀腺炎癥引發(fā)的全身反應。亞急性甲狀腺炎是一種甲狀腺的自限性炎癥，通常由病毒感染引起，炎癥反應導致甲狀腺組織受損，釋放大量甲狀腺激素進入血液，引發(fā)全身癥狀，包括持續(xù)發(fā)燒。治療方法包括使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、阿司匹林）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）以及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少刺激性食物的攝入。 1. 病毒感染是亞急性甲狀腺炎的主要病因。病毒感染后，免疫系統(tǒng)對甲狀腺組織產(chǎn)生炎癥反應，導致甲狀腺腫大和疼痛。病毒感染可能包括流感病毒、柯薩奇病毒等，這些病毒通過呼吸道傳播，感染后引發(fā)甲狀腺的炎癥反應。 2. 甲狀腺炎癥導致甲狀腺激素釋放異常。炎癥過程中，甲狀腺組織受損，大量甲狀腺激素進入血液，引發(fā)甲狀腺功能亢進癥狀，如心悸、出汗、體重下降等。甲狀腺激素的異常釋放還會影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導致持續(xù)發(fā)燒。 3. 抗炎藥物是治療亞急性甲狀腺炎的主要手段。非甾體抗炎藥（如布洛芬、阿司匹林）可以有效緩解炎癥和疼痛，糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）用于控制嚴重的炎癥反應。藥物治療需要在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥導致副作用。 4. 休息和飲食調(diào)整有助于緩解癥狀。患者應保持充足的休息，避免過度勞累，減少甲狀腺的負擔。飲食方面，應避免辛辣、刺激性食物，增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果，有助于提高免疫力，促進康復。 5. 定期復查和監(jiān)測甲狀腺功能。亞急性甲狀腺炎病程較長，患者需要定期進行甲狀腺功能檢查，監(jiān)測激素水平變化，及時調(diào)整治療方案。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的治療計劃，確保病情得到有效控制。 亞急性甲狀腺炎引起的持續(xù)發(fā)燒需要綜合治療，包括抗炎藥物、休息和飲食調(diào)整，同時定期復查甲狀腺功能，確保病情得到有效控制?；颊邞e極配合醫(yī)生治療，保持良好的生活習慣，促進康復，避免病情反復。
    甲狀腺腫大會發(fā)燒嗎
    回答：甲狀腺腫大通常不會直接引起發(fā)燒，但如果伴隨感染或其他并發(fā)癥，可能會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。治療需根據(jù)具體病因進行，包括藥物治療、手術干預或調(diào)整生活方式。 1. 甲狀腺腫大本身通常不會導致發(fā)燒。甲狀腺腫大可能是由多種原因引起的，包括碘缺乏、甲狀腺功能亢進或減退、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等。這些情況通常不會直接引起體溫升高，除非伴隨其他問題。 2. 甲狀腺腫大伴隨感染時可能引起發(fā)燒。例如，急性化膿性甲狀腺炎是一種罕見的甲狀腺感染，會導致甲狀腺區(qū)域疼痛、腫脹和發(fā)熱。此時需要及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具抗生素治療感染，并根據(jù)情況決定是否需要手術引流膿液。 3. 甲狀腺功能異?？赡荛g接引起體溫變化。甲狀腺功能亢進可能導致代謝加快，出現(xiàn)類似發(fā)熱的癥狀，如出汗、心跳加快等；甲狀腺功能減退則可能導致體溫偏低。針對甲狀腺功能異常，醫(yī)生可能會開具抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑）或甲狀腺激素替代藥物（如左甲狀腺素）進行治療。 4. 甲狀腺腫大伴隨其他疾病時可能引起發(fā)燒。例如，甲狀腺癌或自身免疫性甲狀腺疾?。ㄈ鐦虮炯谞钕傺祝┛赡馨殡S全身性癥狀，包括發(fā)熱。此時需要針對原發(fā)病進行治療，可能包括手術切除、放射性碘治療或免疫調(diào)節(jié)藥物。 5. 生活方式調(diào)整有助于緩解甲狀腺腫大相關癥狀。飲食上，確保攝入足夠的碘（如海帶、紫菜等），避免過多攝入致甲狀腺腫大的食物（如卷心菜、花椰菜等）。適當運動（如瑜伽、散步）有助于改善甲狀腺功能，但需避免劇烈運動。定期復查甲狀腺功能和超聲檢查，監(jiān)測病情變化。 甲狀腺腫大本身通常不會引起發(fā)燒，但伴隨感染或其他并發(fā)癥時可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。及時就醫(yī)明確病因，針對性治療是關鍵，同時注意飲食和生活方式調(diào)整，有助于緩解癥狀和改善病情。
    甲狀腺功能會引起發(fā)燒嗎
    回答：甲狀腺功能異常通常不會直接引起發(fā)燒，但某些甲狀腺疾病可能伴隨發(fā)熱癥狀。甲狀腺功能亢進或甲狀腺炎可能導致體溫升高，需及時就醫(yī)明確診斷并采取相應治療措施。 1. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺功能亢進是由于甲狀腺激素分泌過多引起的疾病，常見癥狀包括心悸、出汗、體重下降等。雖然發(fā)燒不是典型癥狀，但部分患者可能因代謝率加快而出現(xiàn)體溫升高。治療上，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，嚴重時可能需要放射性碘治療或手術切除甲狀腺。 2. 亞急性甲狀腺炎：亞急性甲狀腺炎是一種由病毒感染引起的甲狀腺炎癥，典型癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱和甲狀腺腫大。發(fā)熱通常是由于炎癥反應引起的。治療上，輕癥患者可使用非甾體抗炎藥如布洛芬，重癥患者可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 3. 橋本甲狀腺炎：橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病，通常表現(xiàn)為甲狀腺功能減退，但在疾病早期可能出現(xiàn)短暫的甲狀腺功能亢進，伴隨發(fā)熱癥狀。治療上，主要使用甲狀腺激素替代治療如左甲狀腺素鈉，以維持正常的甲狀腺功能。 甲狀腺功能異常導致的發(fā)熱癥狀需要根據(jù)具體病因進行治療，同時注意監(jiān)測體溫變化，避免過度勞累，保持良好的生活習慣，定期復查甲狀腺功能，確保病情得到有效控制。
    肝病去三醫(yī)院如何檢查抑郁癥
    回答：肝病患者在三醫(yī)院檢查抑郁癥時，需通過專業(yè)心理評估和醫(yī)學檢查結(jié)合的方式進行診斷。肝病與抑郁癥之間存在雙向影響，肝病患者因疾病負擔和生理變化可能誘發(fā)抑郁情緒，而抑郁癥也可能加重肝病癥狀。檢查方法包括心理量表評估、生化指標檢測和影像學檢查。 1、心理量表評估：肝病患者在檢查抑郁癥時，首先會進行心理量表評估。常用的量表包括漢密爾頓抑郁量表HAMD、貝克抑郁量表BDI和抑郁自評量表SDS。這些量表通過患者的主觀感受和情緒狀態(tài)進行評估，幫助醫(yī)生初步判斷是否存在抑郁癥狀。評估過程中，醫(yī)生會結(jié)合患者的肝病病史和當前身體狀況，避免因肝病癥狀誤判為抑郁。 2、生化指標檢測：肝病患者在檢查抑郁癥時，需進行生化指標檢測。抑郁癥與神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺的異常有關，而肝病可能影響這些物質(zhì)的代謝。通過檢測血液中的神經(jīng)遞質(zhì)水平、肝功能指標如ALT、AST和炎癥因子如C反應蛋白，可以評估肝病對抑郁癥狀的影響。甲狀腺功能檢查也有助于排除其他可能導致抑郁的生理因素。 3、影像學檢查：肝病患者在檢查抑郁癥時，可能需要進行影像學檢查。功能性磁共振成像fMRI和正電子發(fā)射斷層掃描PET可以觀察大腦活動模式，幫助醫(yī)生了解抑郁癥的神經(jīng)生物學基礎。同時，腹部超聲或CT檢查可以評估肝病的嚴重程度，為制定治療方案提供依據(jù)。影像學檢查結(jié)合心理評估和生化檢測，能夠更全面地診斷肝病患者的抑郁癥狀。 肝病患者在三醫(yī)院檢查抑郁癥時，需通過心理量表評估、生化指標檢測和影像學檢查相結(jié)合的方式，全面了解病情。肝病與抑郁癥的相互影響需要綜合治療，包括藥物治療、心理干預和生活方式調(diào)整?；颊邞e極配合醫(yī)生檢查，并根據(jù)診斷結(jié)果制定個性化治療方案，以改善身體和心理健康。
    感冒發(fā)燒頭痛然后關節(jié)痛
    回答：感冒發(fā)燒伴隨頭痛和關節(jié)痛，這種情況可能讓人感到非常不適。它可能與上呼吸道感染或風濕性關節(jié)炎等問題有關。為了盡快緩解這些癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。了解這些癥狀的可能原因以及應對措施，對恢復健康至關重要。 1、上呼吸道感染：這種感染通常由細菌或病毒引起，會導致鼻塞、流涕、咽痛等不適。如果感染較為嚴重，還可能出現(xiàn)發(fā)熱。當體溫升高時，血管擴張可能引發(fā)頭痛，同時也會伴隨肌肉酸痛。此時，可以在醫(yī)生指導下服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠人幬铮@些藥物可以幫助解熱鎮(zhèn)痛。多喝溫開水也是個好主意，以補充身體水分。 2、風濕性關節(jié)炎：這是一種與A組溶血性鏈球菌感染相關的變態(tài)反應性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、乏力、食欲不振以及四肢疼痛。治療時，醫(yī)生可能會建議服用阿司匹林腸溶片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體類抗炎藥。有時，還可能需要使用糖皮質(zhì)激素類藥物，比如地塞米松磷酸鈉注射液或醋酸潑尼松龍注射液，以更好地控制癥狀。 在日常生活中，保持良好的生活習慣非常重要。充足的休息和睡眠能夠幫助身體恢復，避免長時間熬夜對健康也有積極影響。飲食方面，多吃富含蛋白質(zhì)的食物以及新鮮的水果和蔬菜，有助于增強免疫力。 面對感冒發(fā)燒引起的頭痛和關節(jié)痛，及時就醫(yī)和合理的生活方式調(diào)整是關鍵。通過了解這些癥狀的可能原因，并采取相應的措施，能夠幫助更快地恢復健康。希望大家在日常生活中多加注意，保持健康的生活方式。
    發(fā)燒37.3會不會感染肺炎
    回答：發(fā)燒37.3℃屬于低熱狀態(tài)，這種情況通常不會直接導致肺炎。肺炎的發(fā)生通常伴隨著咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。如果您僅僅是體溫稍微升高，沒有其他不適癥狀，通常不必過于擔心肺炎。不過，保持警惕仍然是有必要的，尤其是在免疫力較弱的情況下。 1、不會感染肺炎的情況：如果您的體溫只是輕微升高，并且沒有伴隨咳嗽、咳痰、胸悶或氣短等癥狀，同時您的身體素質(zhì)較好，免疫力也比較強，這種情況下，單純的低燒一般不會發(fā)展成肺炎。通常，這樣的低燒可能是由于輕微的病毒感染或其他非嚴重原因引起的。 2、可能感染肺炎的情況：如果低燒伴隨著咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，特別是當您感到胸悶或氣短時，情況就需要引起重視了。免疫力低下的人更容易受到感染，這時建議盡快就醫(yī)進行詳細檢查，以便及時處理和治療，避免病情加重。 在日常生活中，保持良好的生活習慣可以有效預防感冒和肺炎。注意保暖，尤其是在寒冷的季節(jié)，避免受涼是很重要的。充足的休息和良好的睡眠質(zhì)量對于增強免疫力同樣關鍵。飲食方面，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚、雞蛋和豆類，可以幫助增強身體抵抗力。適當?shù)倪\動也有助于提高免疫功能。 37.3℃的低燒并不一定就是肺炎的征兆，但如果伴隨其他癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。保持健康的生活方式是預防疾病的有效手段。
    肝火旺是肝病嗎
    回答：肝火旺不一定是肝病，肝病屬于西醫(yī)的診斷，肝火旺屬于中醫(yī)的診斷，兩者不能相提并論。一般肝火旺的患者會出現(xiàn)惡心、皮膚發(fā)黃、轉(zhuǎn)氨酶升高、口苦等表現(xiàn)，引起肝火旺的原因有很多，比如肝病、藥物副作用、飲食習慣不規(guī)律等。肝火旺的患者需要在醫(yī)生指導下結(jié)合肝臟彩超、血常規(guī)、病史等項目綜合分析后確定治療方案，必要時可以應用降肝火的藥物治療。
    肝病毒多少正常
    回答：肝炎病毒如果大量的拷貝是致使肝細胞危害的常見因素，而長期反反復復慢性的復發(fā)會構(gòu)成肝硬化，也是引致肝癌的因素之一。由于在臨床診斷上可以分成甲乙丙丁戊型肝炎，所以不同類型的肝炎病毒數(shù)量的結(jié)果不一定一致。由于不清楚你的具體病情，所以沒有辦法給你恰當?shù)囊庖?。需要強調(diào)的是以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物，養(yǎng)成良好的作息習慣，不要熬夜，多運動。
    肝病患者可以喝茶嗎
    回答：肝病患者是可以喝茶的，并且飲茶是一種非常有效的保健習慣，然而，喝茶時，應注意適時適量。肝郁口渴的人可以喝綠茶(或花茶)，早上茶的濃度越高，精神越清新。下午，白水逐漸變白，以避免失眠和夜間多尿，一般來說，喝茶應該在飯前一小時暫停，因為此時喝茶可以很容易稀釋胃酸，防止胃酸消化食物。平時，茶不應該太濃，喝茶和吸煙一樣，會變得越來越上癮，對人體有害，從而失去喝茶對人體的有益意義，每餐后，茶葉中的流感可以用溫水沖洗，以防止齲齒，用茶水機械沖洗可以清潔口腔和縫隙中殘留的食物，減少疾病，防止口臭，同時病人需注意，飲食上主要以清淡、易消化、營養(yǎng)高的食物為主，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，避免吃一些辛辣、油膩、生冷等有刺激性的食物。
    肝病的主要表現(xiàn)有哪些方面
    回答：肝病的常見癥狀有腹脹、腹痛、惡心厭食、食后反胃或有黃疸、口干、尿液發(fā)黃、大便發(fā)干、部分患者會出現(xiàn)低燒、頭暈、耳中有鳴叫聲、面色發(fā)黃等癥狀。個別肝硬化患者除了這些常見的臨床特征之外往往還會伴有腹水、水腫、尿量減少等癥狀。部分肝病患者還會出現(xiàn)肝區(qū)不適，腹部及兩脅脹痛或隱痛等癥狀，還有患者會出現(xiàn)出血現(xiàn)象，比如晨起牙齦出血、痔瘡出血等。
    發(fā)燒可以打玻尿酸嗎
    回答：發(fā)燒時不宜注射玻尿酸，因為身體狀態(tài)不佳，抵抗力降低，注射后可能出現(xiàn)過敏反應，影響藥物吸收和效果，并可能對身體造成損害。建議待退燒、身體恢復正常后再進行注射。發(fā)燒期間應注意休息，多喝水以加快新陳代謝。
    布洛芬顆粒發(fā)燒多少度可以吃
    回答：布洛芬顆粒適用于體溫38.5℃以上的發(fā)熱，屬于非甾體類抗炎藥，可緩解輕至中度疼痛和發(fā)熱。用藥需遵醫(yī)囑，注意用藥劑量和頻率，不得超過推薦的最大劑量和使用時間，同時適當多喝水有助于恢復。
    三歲小孩發(fā)燒吃什么食物好
    回答：三歲小孩發(fā)燒時，建議食用小米粥、大米粥等易消化且富含碳水化合物的食物，以及富含維生素和礦物質(zhì)的水果、蔬菜，如蘋果、香蕉和白菜等，以增強免疫力并緩解病情。同時，多喝水促進新陳代謝，排除病毒，若體溫超38.5℃，需使用布洛芬混懸液等藥物退熱，避免高熱驚厥。
    孩子發(fā)燒怎么降溫最快物理方法
    回答：孩子發(fā)燒可用物理方法降溫，包括多喝水促進新陳代謝，溫水擦身擦拭皮膚褶皺處、腋下等降低體溫，以及降低環(huán)境溫度通過熱量交換帶走熱度。這些方法簡單易行，可在家中嘗試。
    細菌感染引起的發(fā)燒一般要幾天
    回答：細菌感染引起的發(fā)燒，病程通常在3至7天，具體持續(xù)時間取決于病情的嚴重程度、感染類型以及患者的免疫力。輕度感染或免疫力較強的患者可能2至3天即可退燒，而病情較重或免疫力較弱的患者可能發(fā)燒5天或更長時間，甚至傷寒桿菌感染可能導致發(fā)燒持續(xù)1至2周。在治療的同時，充足的休息、飲食和水分攝入也很重要。
    肝病尿黃和普通尿黃的區(qū)別
    回答：肝病尿黃和普通尿黃的區(qū)別是:肝病尿黃的顏色是比較深的，有時候還會呈現(xiàn)出渾濁或者是濃茶色，而普通尿黃的癥狀就是尿的顏色沒有肝病，尿黃的顏色深，而且尿液比較澄清。而且肝病尿黃通常會有全身、皮膚或者是粘膜的發(fā)黃，眼睛的鼓膜也會發(fā)黃，偶爾身體也可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢的現(xiàn)象，普通的尿黃卻沒有這些癥狀和表現(xiàn)，這就是肝病尿黃和普通尿黃的區(qū)別。
    肝病復發(fā)應該怎么辦
    回答：肝病復發(fā)的治療方法是要進行生化，乙肝五項，血尿常規(guī)，凝血系列，腫瘤指標，超聲等影像學檢查。一方面明確病因，另一方面明確病情，需個體化對癥治療。如果為慢性乙丙型肝炎，需抗病毒，保肝治療來控制病情進展。如果為脂肪肝先減肥，控制飲食，才能有利于疾病恢復。
    肝病檢查前注意什么
    回答：肝病檢查前需要注意空腹，禁止參加劇烈的活動，同時也是不能夠服用任何的藥物，不能夠喝酒，要保證充足的睡眠，飲食要清淡為主。晚上不宜吃的過飽，或者是吃的過于辛辣刺激性的食物，這樣很容易會影響到肝病的檢查結(jié)果。要注意調(diào)整好自身的情緒，不要心理壓力過大，如果出現(xiàn)有肝功能異常時，要積極的改善，同時還要定期的到醫(yī)院復查，這樣才可以避免病情的發(fā)作。
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    回答：肝炎病人想確診，需要進行采血和彩超進行確診，比如肝功能檢測，乙肝五項檢測，乙肝DNA病毒檢測，丙肝RNA病毒檢測，血常規(guī)檢測，尿常規(guī)檢測，彩超需要做肝脾膽胰腺檢測等。做這些檢查前兩天以清淡易消化的軟食為主，檢查當天早晨空腹進行采血和彩超檢查，這樣準備做出來的結(jié)果跟精確，結(jié)果當天就可以出來。
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    回答：肝病會導致眼睛發(fā)黃，當患有肝病時，肝細胞就會受到破壞，其中的膽紅素在經(jīng)過眼部血管后會使眼睛出現(xiàn)發(fā)黃的癥狀，也會導致視力下降。眼睛發(fā)黃也可能是由于結(jié)膜炎導致，眼部出現(xiàn)炎癥使眼結(jié)膜下出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，當血液被吸收后，使色素沉著，造成眼睛發(fā)黃的癥狀。當眼睛發(fā)黃時，應該及時到醫(yī)院進行檢查，明確病因后，在做針對性的治療。
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