小兒先天性心臟病有哪些特征癥狀

小兒先天性心臟病的特征癥狀主要有呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染、發(fā)紺等。先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病,癥狀輕重與心臟畸形類型及程度有關(guān)。
患兒在安靜或活動時可能出現(xiàn)呼吸急促、費力,嚴(yán)重時可見鼻翼扇動、三凹征。這與心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺循環(huán)淤血有關(guān)。輕度畸形可能僅表現(xiàn)為活動后氣促,復(fù)雜畸形患兒在新生兒期即可出現(xiàn)明顯呼吸困難。家長需注意觀察呼吸頻率變化,避免劇烈哭鬧加重缺氧。
嬰兒吸吮時易出現(xiàn)疲乏、出汗、吃奶中斷,每次進(jìn)食量少且時間延長。心臟負(fù)荷增加使體循環(huán)供血不足,導(dǎo)致喂養(yǎng)時能量消耗過大。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,選擇高熱量配方奶,必要時使用鼻飼管補(bǔ)充營養(yǎng)。
體重增長緩慢,身高低于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)體格發(fā)育指標(biāo)。長期缺氧和營養(yǎng)攝入不足影響生長發(fā)育,表現(xiàn)為消瘦、肌肉松弛、運(yùn)動能力落后。家長應(yīng)定期監(jiān)測生長曲線,配合營養(yǎng)師制定高蛋白、高維生素膳食方案。
易患肺炎、支氣管炎等呼吸道感染,且病程遷延難愈。肺血增多型先心病患兒更易發(fā)生,與肺部充血及免疫力下降有關(guān)。家長需保持居室通風(fēng),避免接觸呼吸道感染者,按時接種疫苗。
皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色,以口唇、甲床、耳垂等末梢部位明顯。右向左分流型先心病患兒多見,提示動脈血氧飽和度降低。家長發(fā)現(xiàn)發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī),避免寒冷刺激加重缺氧發(fā)作。
先天性心臟病患兒需定期進(jìn)行心臟超聲檢查評估病情,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。保持均衡飲食,注意預(yù)防感染,按醫(yī)囑服用強(qiáng)心利尿類藥物如地高辛口服溶液、呋塞米片等。復(fù)雜病例需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時機(jī)進(jìn)行手術(shù)矯治,如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)等。
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